Quanto è efficace la digossina per l'insufficienza cardiaca?
La digossina per insufficienza cardiaca è un trattamento efficace, ma solo in termini di gestione dei sintomi e riduzione della quantità di visite ospedaliere richieste dai pazienti affetti. Gli studi clinici hanno confermato che la digossina non ha quasi alcun effetto sulla durata della vita dei pazienti che soffrono di insufficienza cardiaca, ma riduce la quantità di visite ospedaliere necessarie. Esiste la possibilità che il trattamento sia efficace nei pazienti con insufficienza cardiaca da lieve a moderata, ma i benefici sono ancora trascurabili. La digossina per insufficienza cardiaca non è considerata un trattamento primario.
L'insufficienza cardiaca è una condizione in cui il cuore non può più pompare la quantità richiesta di sangue in tutto il corpo. Il termine "insufficienza cardiaca" potrebbe indurre alcuni pazienti a pensare che il cuore ha smesso di funzionare, ma non riesce semplicemente a pompare la quantità necessaria di sangue in tutto il corpo. Ciò può verificarsi rapidamente, in una condizione nota come insufficienza cardiaca acuta o gradualmente nel tempo, nell'insufficienza cardiaca cronica. L'insufficienza cardiaca è causata dall'incapacità del ventricolo sinistro di pompare con la forza necessaria o dall'incapacità del cuore di riempirsi di sangue. Prescrivere la digossina per l'insufficienza cardiaca è più per la gestione dei sintomi che una cura effettiva della condizione.
La pianta Digitalis lanata contiene l'ingrediente che viene estratto per formare digossina. Il farmaco agisce inibendo l'azione dell'enzima responsabile dei livelli di calcio nel cuore. Il calcio è un componente chiave nella regolazione della forza delle contrazioni cardiache e la digossina aumenta la quantità di calcio presente, aumentando così la forza del battito cardiaco. Ciò fornisce un po 'di aiuto ai pazienti che soffrono di insufficienza cardiaca, in particolare quando la forza delle loro contrazioni ventricolari è il problema. La digossina è anche prescritta per il trattamento della fibrillazione atriale.
Numerosi studi sono stati condotti sull'effetto della digossina per insufficienza cardiaca ed è stato un problema controverso in campo medico. Se il successo del trattamento potesse essere misurato esclusivamente dal livello delle visite ospedaliere richieste dai pazienti che assumevano il farmaco, sarebbe considerato un trattamento molto efficace. Il problema principale con l'uso della digossina per l'insufficienza cardiaca è che la ricerca dimostra che non ha alcun effetto sulla durata della vita dei pazienti che soffrono di questa condizione. È stato anche dimostrato che i diuretici e gli inibitori dell'enzima di conversione dell'angiotensina (ACE) funzionano bene in combinazione con la digossina, ma solo per migliorare la qualità della vita, non la durata della vita del paziente. Tuttavia, ci sono pochi o nessun rischio di assumere digossina, quindi ha continuato ad essere usato come trattamento supplementare nei casi di insufficienza cardiaca da lieve a moderata.