Jak efektivní je digoxin pro srdeční selhání?
Digoxin pro srdeční selhání je účinná léčba, ale pouze pokud jde o řízení symptomů a snížení množství návštěv v nemocnici vyžadované postiženými pacienty. Klinické studie potvrdily, že digoxin má malý nebo žádný vliv na životnost pacientů, kteří trpí srdečním selháním, ale snižuje množství nezbytných návštěv v nemocnici. Existuje možnost, že léčba je účinná u pacientů, kteří mají mírné až střední srdeční selhání, ale výhody jsou stále zanedbatelné. Digoxin pro srdeční selhání se nepovažuje za primární ošetření.
Srdeční selhání je stav, ve kterém srdce již nemůže pumpovat požadované množství krve kolem těla. Termín „srdeční selhání“ může některé pacienty přimět k tomu, aby si myslel, že srdce přestalo fungovat, ale pouze nedokáže pumpovat požadované množství krve kolem těla. K tomu může dojít rychle, ve stavu známém jako akutní srdeční selhání nebo postupně v průběhu času při chronickém srdečním selhání. SrdcePorucha je způsobena buď tím, že levá komora není schopna čerpat tak tvrdě, jak je nutné, nebo tím, že srdce není schopné naplnit krví. Předepisování digoxinu pro srdeční selhání je spíše pro řízení symptomů než skutečná léčba stavu.
rostlina digitalis lanata obsahuje složku, která je extrahována za vzniku digoxinu. Lék pracuje tím, že inhibuje působení enzymu odpovědného za hladinu vápníku v srdci. Vápník je klíčovou složkou při regulaci pevnosti srdečních kontrakcí a digoxin zvyšuje množství přítomného vápníku, čímž zvyšuje pevnost srdečního rytmu. To poskytuje určitou pomoc pacientům, kteří trpí srdečním selháním, zejména pokud je problémem síla jejich kontrikulárních kontrakcí. Digoxin je také předepsán pro léčbu fibrilace síní.
Bylo provedeno mnoho studií na účinku DIGoxin pro srdeční selhání a byl to kontroverzní problém v lékařské oblasti. Pokud by úspěch léčby mohl být měřen pouze úrovní návštěv v nemocnici vyžadovanou pacienti užívajícími léčivo, bylo by to považováno za velmi úspěšnou léčbu. Hlavním problémem s použitím digoxinu pro srdeční selhání je, že výzkum ukazuje, že nemá žádný vliv na životnost pacientů, kteří trpí podmínkou. Ukázalo se také, že inhibitory diuretika a angiotensin konvertující enzym (ACE) fungují dobře v kombinaci s digoxinem, ale pouze při zlepšování kvality života, nikoli životnosti pacienta. Existuje však jen málo až žádná rizika při užívání digoxinu, takže se nadále používá jako doplňková léčba v mírných až středních případech srdce.