Co je novorozenecká podpora života?
Podpora novorozeneckého života je široký pojem, který se může vztahovat na jakékoli lékařské techniky nebo vybavení potřebné k udržení novorozence nebo novorozence naživu. Zoufalá děťátka jsou obvykle převedena na novorozeneckou jednotku intenzivní péče (NICU) v nemocnici a umístěna do inkubátoru, aby jim byla poskytnuta kritická péče. Podpora novorozeneckého života může zahrnovat pečlivé sledování vitálních funkcí dítěte, kontrolu teploty, intravenózní nebo zkumavkovou výživu, novorozeneckou resuscitaci a oxygenaci.
Dítě může být v nouzi a potřebuje podporu novorozeneckého života z mnoha důvodů. Amniotická tekutina může obsahovat rané střevní pohyby dítěte, nazývané meconium. Kojenec může být předčasně poroden nebo poroden před dosažením plného vývoje, nebo dítě může mít jakýkoli počet dalších příznaků trápení plodu. Všechny tyto faktory berou v úvahu lékaři, zdravotní sestry a další odborníci v medicíně, aby se mohli připravit na co nejrychlejší poskytnutí správné novorozenecké péče.
Novorozenecká resuscitace je jedním z nejdůležitějších a bezprostředních zájmů při podpoře novorozeneckého života. Obvykle to provádí lékař nebo sestra v porodním sále, když je dítě v nouzi a přestane dýchat. Dítě může začít lapat po dechu, protože srdeční frekvence a krevní tlak dítěte klesají, a pak přestat dýchat, nebo dítě nemusí po porodu vůbec dýchat. V některých případech může klepání na dítě stimulovat dýchání, zejména u energických kojenců. U méně zdravých dětí nebo těch, kteří na stimulaci nereagují, musí resuscitace začít okamžitě.
Dítě bude sušeno a umístěno do teplejšího lůžka, aby se zabránilo chladnému šoku, umístěno tak, aby byly dýchací cesty čisté, a poté byla poskytnuta podpora dýchání, obvykle ve formě masky a ventilace sáčku. Vak se nafoukne určitým množstvím kyslíku a pak se stlačí, aby kyslík prouděl skrz masku do nosu a úst dítěte při požadovaném tlaku. Poté je zkontrolována cirkulace a pokud srdeční frekvence klesne pod určitý bod, může být dítěti podána komprese hrudníku. Dítě může být intubováno nebo může do těla vložit dýchací trubici, pokud se nezdá, že by systém masky a sáčku fungoval dostatečně dobře. Kojenci někdy dostanou také lék zvaný epinefrin pro zrychlení srdeční frekvence.
Během novorozenecké resuscitace a jakékoli následné podpory novorozeneckého života je prioritou pečlivé sledování oběhu, dýchání a teploty. Srdeční frekvence je obvykle pozorována přes pupeční tepnu, protože jiné krevní cévy jsou méně dobře tvarované a pro měření krevního tlaku a odebírání vzorků krve se používá katétr pupečníkové tepny (UAC). Podobně i pupeční žilní katétr (UVC) používá pupeční žílu k infuzi léčiv a výživy do krve dítěte.
Novorozence může být také napojena na stroj s kontinuálním přetlakem vzduchu (CPAP), který napomáhá jeho dýchání. Sofistikované inkubátory často hrají velkou roli v podpoře novorozeneckého života, vybavené monitorem pro srdeční frekvenci, teplotu, dýchání, mozkovou aktivitu a krevní tlak. Inkubátor udržuje dítě v teple, chrání dítě před choroboplodnými zárodky a udržuje vysokou úroveň vlhkosti, která pomáhá vyrovnat tekutiny v těle.