Wat ondersteunt neonataal leven?
Neonatale levensondersteuning is een brede term die kan verwijzen naar alle medische technieken of uitrusting die nodig is om een pasgeboren baby, of pasgeborene, in leven te houden. Noodlijdende baby's worden meestal overgebracht naar de neonatale intensive care unit (NICU) van het ziekenhuis en in een incubator geplaatst om kritieke zorg te ontvangen. Neonatale levensondersteuning kan nauwkeurige observatie van de vitale functies van de baby, temperatuurregeling, intraveneuze of sondevoeding, neonatale reanimatie en oxygenatie omvatten.
Een baby kan om vele redenen in nood verkeren en behoefte hebben aan neonatale levensondersteuning. Het vruchtwater kan een vroege stoelgang van de baby bevatten, genaamd meconium. De baby kan prematuur zijn of bevallen voordat hij zijn volledige ontwikkeling heeft bereikt, of de baby kan een aantal andere symptomen van foetale nood hebben. Met al deze factoren wordt rekening gehouden door de artsen, verpleegkundigen en andere medische deskundigen, zodat zij zich kunnen voorbereiden om de juiste neonatale zorg zo snel mogelijk te geven.
Reanimatie bij pasgeborenen is een van de belangrijkste en belangrijkste zorgen bij neonatale levensondersteuning. Dit wordt meestal gedaan door een arts of verpleegkundige in de verloskamer als de baby in nood is en stopt met ademen. De baby kan beginnen te happen, terwijl de hartslag en bloeddruk van de baby daalt, en dan stoppen met ademen, of de baby kan helemaal niet ademen na de bevalling. In sommige gevallen kan het tikken op de baby de ademhaling stimuleren, vooral bij krachtige baby's. Voor minder gezonde baby's of degenen die niet op stimulatie reageren, moet reanimatie onmiddellijk beginnen.
De baby wordt gedroogd en in een warmer bed geplaatst om koude schokken te voorkomen, zodanig geplaatst dat de luchtwegen vrij zijn en krijgt vervolgens ademhalingsondersteuning, meestal in de vorm van masker- en zakventilatie. De zak wordt opgeblazen met een bepaalde hoeveelheid zuurstof en vervolgens wordt in de zak geperst zodat de zuurstof met de gewenste druk door het masker in de neus en mond van de baby stroomt. De circulatie wordt vervolgens gecontroleerd en als de hartslag onder een bepaald punt daalt, kan de baby borstcompressies krijgen. De baby kan worden geïntubeerd of een beademingsslang in het lichaam hebben ingebracht als het niet lijkt of het masker- en zaksysteem goed genoeg werkt. Soms krijgt de baby ook een medicijn genaamd epinefrine om de hartslag te versnellen.
Tijdens neonatale reanimatie en eventuele daaropvolgende neonatale levensondersteuning is nauwlettend toezicht op circulatie, ademhaling en temperatuur een prioriteit. De hartslag wordt meestal waargenomen via de navelstrengader, omdat andere bloedvaten minder goed worden gevormd en een navelstrengkatheter (UAC) wordt gebruikt om de bloeddruk te meten en bloedmonsters te nemen. Evenzo maakt een navelstrengkatheter (UVC) gebruik van de navelstrengader om medicijnen en voeding in het bloed van de baby te brengen.
De pasgeborene kan ook worden aangesloten op een continue positieve luchtdruk (CPAP) -machine, die helpt bij het ademen. Geavanceerde incubators spelen vaak een grote rol bij neonatale levensondersteuning, uitgerust met monitors voor hartslag, temperatuur, ademhaling, hersenactiviteit en bloeddruk. De couveuse houdt de baby warm, beschermt de baby tegen ziektekiemen en behoudt een hoge luchtvochtigheid om vloeistoffen in het lichaam in balans te houden.