Co to jest wsparcie życia noworodka?
Podtrzymywanie życia noworodków jest szerokim terminem, który może odnosić się do wszelkich technik medycznych lub sprzętu potrzebnego do utrzymania przy życiu noworodka lub noworodka. Dzieci w trudnej sytuacji są zazwyczaj przenoszone na oddział intensywnej terapii noworodków (OIOM) szpitala i umieszczane w inkubatorze w celu uzyskania opieki krytycznej. Wsparcie życia noworodka może obejmować dokładną obserwację parametrów życiowych dziecka, kontrolę temperatury, żywienie dożylne lub przez zgłębnik, resuscytację noworodka i dotlenienie.
Dziecko może znajdować się w niebezpieczeństwie i wymagać wsparcia noworodka z wielu powodów. Płyn owodniowy może zawierać wczesne wypróżnienie dziecka, zwane smółką. Dziecko może być urodzone przed porodem lub urodzone przed osiągnięciem pełnego rozwoju lub dziecko może mieć dowolną liczbę innych objawów stresu płodowego. Wszystkie te czynniki są brane pod uwagę przez lekarzy, pielęgniarki i innych ekspertów medycznych, aby mogli przygotować się do zapewnienia właściwej opieki neonatologicznej tak szybko, jak to możliwe.
Resuscytacja noworodków jest jednym z najważniejszych i najpilniejszych problemów w podtrzymywaniu życia noworodków. Zwykle robi to lekarz lub pielęgniarka w pokoju porodowym, gdy dziecko jest w niebezpieczeństwie i przestaje oddychać. Dziecko może zacząć z trudem łapać powietrze, gdy maleje tętno i ciśnienie krwi niemowlęcia, a następnie przestać oddychać lub dziecko może w ogóle nie oddychać po porodzie. W niektórych przypadkach stukanie dziecka może stymulować oddychanie, szczególnie u energicznych niemowląt. W przypadku mniej zdrowych dzieci lub tych, które nie reagują na stymulację, należy natychmiast rozpocząć resuscytację.
Niemowlę zostanie wysuszone i umieszczone w cieplejszym łóżku, aby zapobiec szokowi zimnemu, ustawione w taki sposób, aby drogi oddechowe były czyste, a następnie zapewnione wsparcie oddechowe, zwykle w postaci maski i wentylacji worka. Worek napełnia się pewną ilością tlenu, a następnie worek jest ściskany, aby tlen przepływał przez maskę do nosa i ust dziecka pod pożądanym ciśnieniem. Krążenie jest następnie sprawdzane, a jeśli częstość akcji serca spadnie poniżej pewnego punktu, dziecko może otrzymać uciśnięcia klatki piersiowej. Dziecko może być zaintubowane lub mieć rurkę oddechową włożoną do ciała, jeśli nie wydaje się, że system maski i torby działa wystarczająco dobrze. Czasami niemowlę otrzymuje również lek o nazwie adrenalina w celu przyspieszenia akcji serca.
Podczas resuscytacji noworodków i wszelkich późniejszych czynności podtrzymujących życie noworodków priorytetem jest ścisłe monitorowanie krążenia, oddychania i temperatury. Tętno zwykle obserwuje się przez tętnicę pępowinową, ponieważ inne naczynia krwionośne są gorzej uformowane, a cewnik do tętnicy pępowinowej (UAC) służy do pomiaru ciśnienia krwi i pobierania próbek krwi. Podobnie cewnik do żyły pępowinowej (UVC) wykorzystuje żyłę pępowinową do wlewania leków i składników odżywczych do krwi niemowlęcia.
Noworodka można również podłączyć do ciągłego urządzenia nadciśnieniowego (CPAP), które pomaga mu oddychać. Wyrafinowane inkubatory często odgrywają dużą rolę w podtrzymywaniu życia noworodków, wyposażone w monitory tętna, temperatury, oddychania, aktywności mózgu i ciśnienia krwi. Inkubator utrzymuje dziecko w cieple, chroni dziecko przed zarazkami i utrzymuje wysoki poziom wilgotności, aby pomóc zrównoważyć płyny w ciele.