Vad är neonatal livsstöd?

Neonatal Life Support är en bred term som kan hänvisa till alla medicinska tekniker eller redskap som behövs för att hålla ett nyfött barn eller nyfödda. Bekämpade barn överförs vanligtvis till den neonatala intensivvården (NICU) på sjukhuset och placeras i en inkubator för att få kritisk vård. Neonatal livsstöd kan inkludera en nära observation av barnets vitala tecken, temperaturkontroll, intravenös eller rörmatad näring, nyfödda återupplivning och syresättning.

Ett barn kan vara i nöd och i behov av nyfödda livsstöd av många skäl. Amniotisk vätska kan innehålla en tidig tarmrörelse av barnet, kallad meconium. Spädbarnet kan vara förtid eller levereras innan han når full utveckling, eller så kan barnet ha ett antal andra symtom på fosterbesvär. Alla dessa faktorer beaktas av läkarna, sjuksköterskorna och andra medicinska experter så att de kan förbereda sig för att ge rätt neonatal vård så snabbt som möjligt.

neonatal återupplivning är en av de viktigaste och omedelbara problemen i nyfödda livsstöd. Detta görs vanligtvis av en läkare eller sjuksköterska i leveransrummet när barnet är i nöd och slutar andas. Barnet kan börja gispa, när spädbarnets hjärtfrekvens och blodtryck sjunker och sedan slutar andas, eller så kan barnet inte andas alls efter leveransen. I vissa fall kan trycka på barnet stimulera andningen, särskilt hos kraftfulla spädbarn. För mindre friska barn eller de som inte svarar på stimulering måste återupplivning börja omedelbart.

Spädbarnet kommer att torkas och placeras i en varmare säng för att förhindra kall chock, placerad så att luftvägen är klar och sedan ges andningsstöd, vanligtvis i form av mask- och väskventilation. Väskan blåser upp med en viss mängd syre, och sedan pressas påsen att syre flyter genom masken i barnets näsa och mun vid DEsirat tryck. Cirkulationen kontrolleras sedan och om hjärtfrekvensen faller under en viss punkt kan barnet ges bröstkompressioner. Barnet kan intuberas eller få ett andningsrör in i kroppen, om det inte verkar som om mask- och väskesystemet fungerar tillräckligt bra. Ibland ges spädbarnet också ett läkemedel som kallas epinefrin för att påskynda hjärtfrekvensen.

Under hela neonatal återupplivning och eventuella efterföljande neonatala livsstöd, nära övervakning av cirkulation, andning och temperatur är en prioritering. Hjärtfrekvensen observeras vanligtvis genom navelartären, eftersom andra blodkärl är mindre välformade, och en navelartärkateter (UAC) används för att mäta blodtrycket och ta blodprover. Likaså använder en navelvenskateter (UVC) navelvenen för att infusera läkemedel och näring i spädbarns blod.

Den nyfödda kan också vara ansluten till en kontinuerlig positiv lufttryck (CPAP), som hjälper hans eller hennes andetaging. Sofistikerade inkubatorer spelar ofta en stor roll i neonatalt livsstöd, utrustat med bildskärmar för hjärtfrekvens, temperatur, andning, hjärnaktivitet och blodtryck. Inkubatorn håller barnet varmt, skyddar barnet från bakterier och upprätthåller en hög luftfuktighet för att hjälpa till att balansera vätskor i kroppen.