ジゴキシンの心不全に対する効果は?
心不全のジゴキシンは効果的な治療法ですが、症状の管理と罹患患者が必要とする病院訪問の量を減らすという点でのみです。 臨床研究は、ジゴキシンが心不全に苦しむ患者の寿命にほとんどまたはまったく影響を及ぼさないことを確認したが、それは必要な病院訪問の量を減らす。 軽度から中程度の心不全の患者に治療が有効である可能性がありますが、その利点はまだ無視できます。 心不全のジゴキシンは、一次治療とは見なされません。
心不全は、心臓が体の周りに必要な量の血液を送り込めなくなる状態です。 「心不全」という用語は、一部の患者に心臓が機能しなくなったと思わせるかもしれませんが、身体の周りに必要な量の血液を送り出せないだけです。 これは、急性心不全として知られる状態で急速に発生するか、慢性心不全で徐々に経時的に発生します。 心不全は、左心室が必要なだけ激しくポンプできないか、心臓が血液で満たせないために起こります。 心不全のためにジゴキシンを処方することは、症状を実際に治すことよりも症状を管理するためのものです。
ジギタリスラナタ植物には、ジゴキシンを形成するために抽出される成分が含まれています。 この薬は、心臓のカルシウム濃度の原因となる酵素の作用を抑制することで機能します。 カルシウムは、心臓の収縮の強さを調節する重要な要素であり、ジゴキシンは、存在するカルシウムの量を増加させるため、心拍の強さを増加させます。 これは、特に心室収縮の強さが問題である場合、心不全に苦しんでいる患者にいくらかの助けを提供します。 ジゴキシンは、心房細動の治療にも処方されています。
心不全に対するジゴキシンの効果について多くの研究が行われてきましたが、医療分野では物議を醸す問題でした。 治療の成功が、薬物を服用している患者に必要な病院訪問のレベルによってのみ測定できる場合、それは非常に成功した治療と見なされます。 心不全にジゴキシンを使用することの主な問題は、その状態に苦しんでいる患者の寿命に何の影響も及ぼさないことを研究が示すことです。 利尿薬とアンギオテンシン変換酵素(ACE)阻害剤は、ジゴキシンと組み合わせてもうまく機能することが示されていますが、患者の寿命ではなく生活の質の改善にのみ有効です。 しかし、ジゴキシンを服用するリスクはほとんどないため、軽度から中程度の心不全の場合の補助治療として引き続き使用されています。