人工括約筋とは

人工括約筋は、持続性で重度の失禁の問題に苦しんでいる男性または女性に外科的に埋め込むことができるデバイスです。 人の生物学的尿道括約筋が衰弱または損傷すると、排尿を制御することは不可能です。 侵襲性の低い治療が失敗した場合、外科医は弱い領域に人工括約筋を巻き付けることができます。 患者が制御するポンプでカフを膨らませて、尿道を引き締めます。 この手順は成功率が高く、人の生活の質を大幅に改善できます。

人工括約筋の手術を検討する前に、医師は通常、薬物療法や筋肉強化運動で失禁の治療を試みます。 特に50歳以上で複数の妊娠を経験している場合は、女性は男性よりも手術を必要とする可能性が高くなります。 男性の尿道括約筋は、重傷または前立腺手術の後に弱体化する可能性があります。

手順が必要な場合、患者は入院病院に入院し、通常は全身麻酔下に置かれます。 一部の外科医と患者は、下部脊椎に注射する局所麻酔薬を使用して、足と骨盤を麻痺させることを好みます。 麻痺した領域で、外科医が尿道にアクセスできるように、下腹部、陰唇、または陰嚢に小さな切開を行います。 カフと呼ばれる丸い膨張式チューブが括約筋の周りに巻き付けられ、水で満たされたバルーンが下腹部筋肉の下にあります。

バルーンとカフから制御ポンプまで、柔軟な中空チューブが延びています。 ポンプは陰唇または陰嚢の皮膚の真下に埋め込まれます。 人工括約筋のすべての部分が所定の位置にある状態で、外科医は切開部を縫合し、慎重な監視のために患者を回復室に連れて行きます。 ほとんどの場合、患者は病院に数日間滞在し、カテーテルを使用して体に治癒の時間を与える必要があります。

尿道が十分に治癒したと判断した医師は、人工括約筋がどのように機能するかを説明できます。 カフが膨張すると、尿道が絞られ、尿が膀胱に閉じ込められたままになります。 膀胱を空にするために、患者は陰唇または陰嚢でポンプを圧迫します。 液体がカフからバルーンに排出されて尿道が弛緩し、尿が漏れます。 約3分後に、カフは再び自動的に膨張します。

人工括約筋を使用しても、多少の漏れが発生する場合があります。 しかし、ほとんどの患者は症状の改善に大いに満足しています。 手術後、括約筋が正常に機能し続けることを確認するために、泌尿器科医または婦人科医を定期的に訪問することが重要です。