Hoe effectief is methotrexaat voor buitenbaarmoederlijke zwangerschap?

Methotrexaat voor buitenbaarmoederlijke zwangerschap kan een veilig en geschikt alternatief zijn voor een operatie wanneer een zwangerschap zich in een vroeg stadium bevindt en de patiënt stabiel is. Grotere, meer gevorderde zwangerschappen bij vrouwen die niet medisch stabiel zijn, kunnen chirurgische zorg nodig hebben voor het beste resultaat. Patiënten die methotrexaat gebruiken voor een buitenbaarmoederlijke zwangerschap, moeten mogelijk verschillende vervolgafspraken bijwonen om hun artsen in staat te stellen te bevestigen dat het medicijn succesvol was en te controleren op eventuele complicaties die de patiënt in gevaar kunnen brengen of toekomstige zwangerschappen kunnen bedreigen.

In een buitenbaarmoederlijke zwangerschap ontwikkelt de zwangerschap van een patiënt zich in de eileider, in plaats van in de baarmoeder. Behandeling is bijna altijd noodzakelijk, omdat dit een levensbedreigende zwangerschapscomplicatie kan zijn. Methotrexaat wordt ook gebruikt bij kankertherapie en werkt door de celgroei te stoppen, wat in een ectopische zwangerschap de zwangerschap zal stoppen. Het lichaam van de patiënt kan de cellen in de loop van enkele weken opnieuw opnemen, of de patiënt kan een spontane abortus ervaren.

Wanneer een arts vermoedt dat een patiënt een buitenbaarmoederlijke zwangerschap heeft, is het mogelijk om een ​​aantal tests uit te voeren om te bepalen of de patiënt zwanger is en te controleren op tekenen van een zwangerschap in de eileider. De arts kan ook om bloedonderzoek vragen om naar het niveau van de menselijke choriongonadotropie (hCG) van de patiënt te kijken, omdat dit informatie over de zwangerschap kan geven. Bovendien kunnen ook tests worden uitgevoerd om naar bloed of vocht in de buik te zoeken, omdat dit mogelijke complicaties van de zwangerschap kunnen zijn.

Als de zwangerschap van een patiënt klein is, zonder foetale hartactiviteit en relatief lage hCG-waarden, kan methotrexaat voor ectopische zwangerschap zeer effectief zijn. De patiënt moet ook stabiel zijn, met goede bloeddrukniveaus en geen tekenen van vocht in de buik of het bekken. Een enkele injectie met methotrexaat kan de zwangerschap beëindigen en de kans vergroten dat de eileider van de patiënt nog steeds levensvatbaar is, waardoor ze de kans krijgt om het in de toekomst opnieuw te proberen voor een zwangerschap.

Gedurende enkele dagen na de behandeling met methotrexaat voor een buitenbaarmoederlijke zwangerschap, kan de arts een aantal bloedtesten aanvragen om het hCG-niveau te controleren. De concentraties van dit hormoon moeten binnen ongeveer een week dalen, wat aangeeft dat de zwangerschap met succes is beëindigd. Als ze dat niet doen, heeft de medicatie mogelijk niet gewerkt en kan de patiënt een operatie nodig hebben om het probleem te verhelpen. Patiënten moeten ook alert zijn op tekenen van infectie zoals koorts, buikpijn en misselijkheid, omdat dit tekenen van complicaties kunnen zijn.