Hvor effektiv er methotrexat til ektopisk graviditet?

Methotrexat til ektopisk graviditet kan være et sikkert og passende alternativ til operation, når en graviditet er i sin tidlige fase, og patienten er stabil. Større, mere avancerede graviditeter hos kvinder, som ikke er medicinsk stabile, kan kræve kirurgisk pleje for det bedste resultat. Patienter, der tager methotrexat til ektopisk graviditet, kan muligvis være nødt til at deltage i flere opfølgende aftaler for at give deres læger til at bekræfte, at medicinen var vellykket, og kontrollere for eventuelle komplikationer, der kan bringe patienten i fare eller true fremtidige graviditeter.

I en ektopisk graviditet udvikler en patients graviditet sig inde i æggelederen i stedet for i livmoderen. Behandling er næsten altid nødvendig, da dette kan være en livstruende graviditetskomplikation. Methotrexat bruges også i kræftbehandling og virker ved at stoppe cellevækst, som i en ektopisk graviditet vil stoppe graviditeten. Patientens krop kan absorbere cellerne igen i løbet af flere uger, eller patienten kan opleve en spontan abort.

Når en læge har mistanke om, at en patient har en ektopisk graviditet, er det muligt at gennemføre nogle test for at afgøre, om patienten er gravid og kontrollere, om der er tegn på en graviditet i æggelederen. Lægen kan også anmode om nogle blodprøver for at se på patientens humane chorioniske gonadotropiske niveau (hCG), da dette kan give information om graviditeten. Derudover kan der også udføres tests for at se efter blod eller væske i maven, da dette kan være potentielle komplikationer af graviditeten.

Hvis en patients graviditet er lille uden føtal hjerteaktivitet og relativt lave hCG-niveauer, kan methotrexat til ektopisk graviditet være meget effektivt. Patienten skal også være stabil med gode blodtrykniveauer og ingen tegn på væske i maven eller bækkenet. En enkelt injektion af methotrexat kan afslutte graviditeten og øge chancerne for, at patientens æggeleder stadig vil være levedygtig, hvilket giver hende en chance for at prøve igen til en graviditet i fremtiden.

I adskillige dage efter behandling med methotrexat til ektopisk graviditet kan lægen anmode om nogle blodprøver for at overvåge hCG-niveau. Koncentrationer af dette hormon bør falde inden for cirka en uge, hvilket indikerer, at graviditeten blev afsluttet med succes. Hvis de ikke gør det, har medicinen muligvis ikke fungeret, og patienten kan have brug for operation for at rette problemet. Patienter skal også være opmærksomme på tegn på infektion som feber, mavesmerter og kvalme, da dette kan være tegn på komplikationer.