Jak efektivní je methotrexát pro mimoděložní těhotenství?
Methotrexát pro mimoděložní těhotenství může být bezpečnou a vhodnou alternativou k chirurgickému zákroku, pokud je těhotenství v jeho raných stádiích a pacientka je stabilní. Větší a pokročilejší těhotenství u žen, které nejsou z lékařského hlediska stabilní, může vyžadovat chirurgickou péči pro dosažení nejlepšího výsledku. Pacientky, které užívají methotrexát k mimoděložnímu těhotenství, možná budou muset absolvovat několik následných schůzek, aby svým lékařům umožnily potvrdit, že lék byl úspěšný, a zkontrolovat případné komplikace, které by mohly ohrozit pacienta nebo ohrozit budoucí těhotenství.
V mimoděložním těhotenství se těhotenství pacienta vyvíjí spíše ve vejcovodech než v děloze. Léčba je téměř vždy nezbytná, protože to může být život ohrožující těhotenská komplikace. Methotrexát se také používá při léčbě rakoviny a působí tak, že zastavuje růst buněk, který v mimoděložním těhotenství těhotenství zastaví. Tělo pacienta může reabsorbovat buňky v průběhu několika týdnů, nebo může dojít k spontánnímu potratu.
Pokud má lékař podezření na mimoděložní těhotenství, je možné provést některé testy, aby se zjistilo, zda je pacientka těhotná, a zkontrolovat známky těhotenství ve vejcovodu. Lékař může také požádat o některé krevní testy, aby se podíval na pacientovou lidskou chorionickou gonadotropickou (hCG) hladinu, protože to může poskytnout informace o těhotenství. Kromě toho mohou být provedeny také testy na krev nebo tekutinu v břiše, protože to mohou být potenciální komplikace těhotenství.
Pokud je těhotenství pacienta malé, nemá fetální srdeční aktivitu a relativně nízké hladiny hCG, může být vysoce účinný methotrexát pro mimoděložní těhotenství. Pacient musí být také stabilní, s dobrými hladinami krevního tlaku a bez známek tekutiny v břiše nebo pánvi. Jednorázová injekce methotrexátu může ukončit těhotenství a zvýšit šance, že pacientova vajcovodová trubice bude stále životaschopná, což jí dává šanci v budoucnu znovu otěhotnět.
Několik dní po léčbě methotrexátem pro mimoděložní těhotenství může lékař požadovat některé krevní testy pro sledování hladiny hCG. Koncentrace tohoto hormonu by měla klesnout přibližně za jeden týden, což naznačuje, že těhotenství bylo úspěšně ukončeno. Pokud tomu tak není, lék nemusí fungovat a pacient může potřebovat operaci k odstranění problému. Pacienti si také musí být vědomi příznaků infekce, jako je horečka, bolest břicha a nevolnost, protože to mohou být příznaky komplikací.