Qual a eficácia do metotrexato na gravidez ectópica?
O metotrexato para gravidez ectópica pode ser uma alternativa segura e adequada à cirurgia quando a gravidez está em estágio inicial e a paciente está estável. Gestações maiores e mais avançadas em mulheres que não são clinicamente estáveis podem exigir cuidados cirúrgicos para obter o melhor resultado. As pacientes que tomam metotrexato para gravidez ectópica podem precisar comparecer a várias consultas de acompanhamento para permitir que seus médicos confirmem que a medicação foi bem-sucedida e verifique se há complicações que possam colocar em risco a paciente ou ameaçar futuras gestações.
Em uma gravidez ectópica, a gravidez de uma paciente se desenvolve dentro da tuba uterina, e não no útero. O tratamento é quase sempre necessário, pois isso pode ser uma complicação da gravidez com risco de vida. O metotrexato também é usado na terapia do câncer e funciona para interromper o crescimento celular, que em uma gravidez ectópica interromperá a gravidez. O corpo do paciente pode reabsorver as células ao longo de várias semanas, ou o paciente pode sofrer um aborto espontâneo.
Quando um médico suspeita que uma paciente tenha uma gravidez ectópica, é possível executar alguns testes para determinar se a paciente está grávida e verificar se há sinais de gravidez nas trompas de falópio. O médico também pode solicitar alguns exames de sangue para verificar o nível gonadotrópico coriônico humano (hCG) da paciente, pois isso pode fornecer informações sobre a gravidez. Além disso, testes para procurar sangue ou líquido no abdômen também podem ser realizados, pois podem ser complicações potenciais da gravidez.
Se a gravidez de uma paciente for pequena, sem atividade cardíaca fetal e níveis relativamente baixos de hCG, o metotrexato para gravidez ectópica pode ser altamente eficaz. O paciente também precisa ser estável, com bons níveis de pressão arterial e sem sinal de líquido no abdômen ou na pelve. Uma única injeção de metotrexato pode interromper a gravidez e aumentar as chances de que a trompa de Falópio ainda seja viável, dando-lhe a chance de tentar novamente uma gravidez no futuro.
Por vários dias após o tratamento com metotrexato para gravidez ectópica, o médico pode solicitar alguns exames de sangue para monitorar o nível de hCG. As concentrações desse hormônio devem cair dentro de aproximadamente uma semana, indicando que a gravidez foi encerrada com sucesso. Caso contrário, o medicamento pode não ter funcionado e o paciente pode precisar de cirurgia para corrigir o problema. Os pacientes também precisam estar atentos a sinais de infecção como febre, dor abdominal e náusea, pois esses podem ser sinais de complicações.