Jak skuteczny jest metotreksat w ciąży pozamacicznej?

Metotreksat w ciąży pozamacicznej może być bezpieczną i odpowiednią alternatywą dla operacji, gdy ciąża jest na wczesnym etapie, a pacjent jest stabilny. Większe, bardziej zaawansowane ciąże u kobiet, które nie są stabilne medycznie, mogą wymagać opieki chirurgicznej, aby uzyskać najlepszy wynik. Pacjenci, którzy przyjmują metotreksat z powodu ciąży pozamacicznej, mogą być zmuszeni wziąć udział w kilku kolejnych wizytach, aby umożliwić lekarzom potwierdzenie, że lek się powiódł i sprawdzenie, czy nie występują komplikacje, które mogą zagrozić pacjentowi lub zagrozić przyszłym ciążom.

W ciąży pozamacicznej ciąża pacjenta rozwija się raczej w jajowodzie niż w macicy. Leczenie jest prawie zawsze konieczne, ponieważ może to zagrażać życiu powikłaniem ciąży. Metotreksat jest również stosowany w leczeniu raka i działa poprzez hamowanie wzrostu komórek, co w ciąży pozamacicznej zatrzyma ciążę. Ciało pacjenta może ponownie wchłonąć komórki w ciągu kilku tygodni lub pacjent może doświadczyć spontanicznej aborcji.

Gdy lekarz podejrzewa, że ​​pacjentka ma ciążę pozamaciczną, można przeprowadzić kilka testów w celu ustalenia, czy pacjentka jest w ciąży i sprawdzić objawy ciąży w jajowodzie. Lekarz może również poprosić o wykonanie badań krwi w celu oceny poziomu gonadotropii kosmówkowej pacjenta (hCG), ponieważ może to dostarczyć informacji o ciąży. Dodatkowo można również wykonać badania w celu wykrycia krwi lub płynu w jamie brzusznej, ponieważ mogą to być potencjalne powikłania ciąży.

Jeśli ciąża pacjenta jest niewielka, bez czynności serca płodu i względnie niskiego poziomu hCG, metotreksat w ciąży pozamacicznej może być bardzo skuteczny. Pacjent musi również być stabilny, z dobrym poziomem ciśnienia krwi i bez śladów płynu w jamie brzusznej lub miednicy. Pojedyncze wstrzyknięcie metotreksatu może zakończyć ciążę i zwiększyć szanse, że jajowód pacjenta będzie nadal żywy, co da jej szansę na ponowną próbę zajścia w ciążę w przyszłości.

Przez kilka dni po leczeniu metotreksatem w ciąży pozamacicznej lekarz może zlecić wykonanie badań krwi w celu monitorowania poziomu hCG. Stężenia tego hormonu powinny spaść w ciągu około tygodnia, co wskazuje na pomyślne zakończenie ciąży. Jeśli nie, lek może nie działać, a pacjent może potrzebować operacji, aby rozwiązać problem. Pacjenci muszą także zwracać uwagę na objawy zakażenia, takie jak gorączka, ból brzucha i nudności, ponieważ mogą to być objawy powikłań.