Wat zijn geschikte fenytoïne-niveaus?
Het beheersen van de fenytoïnegehalte is belangrijk voor de voortdurende behandeling van aanvallen en het voorkomen van regelmatig voorkomende aanvallen. Serumspiegels mogen niet te laag zijn, of het risico op een toename van aanvalsactiviteit is hoog. Als de niveaus te hoog zijn, neemt het risico op toxiciteit toe. De exacte niveaus zullen variëren per individuele patiënt, maar een basis van 10-20 microgram per milliliter wordt gebruikt bij het testen van niveaus in het systeem van een patiënt. Op dit niveau vertoont de meerderheid van de patiënten geen tekenen van toxiciteit.
Epilepsie en sommige soorten hersenchirurgie zijn aandoeningen die leiden tot epileptische aanvallen. In zeldzame gevallen kan een zenuwstelselchirurgie ook dit probleem veroorzaken. Over het algemeen is er geen manier om de oorzaak van de aanvallen te verhelpen, dus worden anticonvulsiva gegeven om het optreden van aanvallen te beheersen. Fenytoïne is een van de medicijnen die kunnen worden gebruikt om epilepsieactiviteit te verminderen. Het volgen van fenytoïne niveaus helpt artsen de ideale dosering te vinden.
Fenytoïne werkt met de hersenen om epileptische aanvallen te voorkomen. Een aanval treedt op wanneer hersencellen sneller schieten, waardoor het lichaam oncontroleerbaar beweegt. Anti-epileptica zijn ontworpen om de hersencellen met normale snelheden te laten schieten.
Het risico op toxiciteit is groot vanwege de werking van dit geneesmiddel met hersenfuncties, daarom is het zo belangrijk dat de fenytoïne-waarden worden gecontroleerd. Elke persoon is anders; mensen hebben verschillende absorptiesnelheden en toleranties of medicijnen. Regelmatig bloedonderzoek kan artsen helpen een dosis te vinden die voor elke patiënt werkt.
De bijwerkingen van fenytoïne zullen variëren en hangen grotendeels af van individuele tolerantie en doseringen. Binnen het normale niveaubereik wordt fenytoïne aangepast tot een punt dat het meest gunstig is met een minimale hoeveelheid bijwerkingen. Als het fenytoïnegehalte te laag is, worden epileptische aanvallen niet onder controle gehouden en zullen ze optreden, zelfs als ze minder frequent voorkomen. Als het fenytoïnegehalte te hoog is, ervaren patiënten minder aanvalsactiviteit maar meer bijwerkingen, zoals verwarring en onwillekeurige oogbewegingen.
Fenytoïne niveaus moeten op specifieke tijden worden gecontroleerd. Het testen moet worden uitgevoerd een week tot 10 dagen nadat de behandeling is gestart. Niveaus moeten met regelmatige tussenpozen van ten minste eenmaal per maand worden getest om consistentie te waarborgen. Als de doseringen worden verhoogd of verlaagd, moet bovendien worden getest binnen een week na de aanpassing. Als een patiënt een toename van de aanvalsactiviteit of de ervaren bijwerkingen heeft, moeten de niveaus worden gecontroleerd en de doseringen dienovereenkomstig worden aangepast.