Jakie są odpowiednie poziomy fenytoiny?
Zarządzanie poziomem fenytoiny jest ważne dla ciągłego leczenia napadów i zapobiegania regularnie występującym napadom. Poziomy w surowicy nie powinny być zbyt niskie, lub ryzyko wzrostu aktywności napadowej jest wysokie. Jeśli poziomy są zbyt wysokie, ryzyko toksyczności wzrasta. Dokładne poziomy będą się różnić dla każdego indywidualnego pacjenta, ale przy badaniu poziomów w układzie pacjenta stosuje się podstawę 10-20 mikrogramów na mililitr. Na tym poziomie większość pacjentów nie wykazuje objawów toksyczności.
Padaczka i niektóre rodzaje operacji mózgu są stanami, które prowadzą do napadów. W rzadkich przypadkach operacja układu nerwowego może również powodować ten problem. Zasadniczo nie ma sposobu, aby ustalić przyczynę napadów, dlatego podaje się leki przeciwdrgawkowe, aby kontrolować występowanie napadów. Fenytoina jest jednym z leków, które można stosować w celu zmniejszenia aktywności napadowej. Monitorowanie poziomów fenytoiny pomaga lekarzom znaleźć idealną dawkę.
Fenytoina współpracuje z mózgiem, aby zapobiec wystąpieniu napadów. Napad występuje, gdy komórki mózgowe strzelają szybciej, co następnie powoduje niekontrolowane poruszanie się ciała. Leki przeciwpadaczkowe mają na celu utrzymywanie komórek mózgowych w normalnym tempie.
Ryzyko toksyczności jest wysokie ze względu na to, jak ten lek działa z funkcjami mózgu, dlatego tak ważne jest monitorowanie poziomów fenytoiny. Każda osoba jest inna; ludzie mają różne szybkości wchłaniania i tolerancję lub leki. Częste badanie krwi może pomóc lekarzom znaleźć dawkę, która będzie odpowiednia dla każdego pacjenta.
Skutki uboczne fenytoiny będą się różnić i w dużej mierze zależą od indywidualnej tolerancji i dawek. W normalnym zakresie poziomu fenytoina jest dostosowywana do punktu, który jest najbardziej korzystny przy minimalnej ilości działań niepożądanych. Jeśli poziomy fenytoiny są zbyt niskie, drgawki nie są kontrolowane i wystąpią, nawet jeśli są rzadsze. Jeśli poziomy fenytoiny są zbyt wysokie, pacjenci odczuwają mniejszą aktywność napadową, ale więcej działań niepożądanych, takich jak splątanie i mimowolne ruchy gałek ocznych.
Poziom fenytoiny powinien być sprawdzany w określonych godzinach. Badanie należy wykonać tydzień do 10 dni po rozpoczęciu leczenia. Poziomy powinny być testowane w regularnych odstępach czasu co najmniej raz w miesiącu, aby zapewnić spójność. Dodatkowo, jeśli dawki zostaną zwiększone lub zmniejszone, badanie należy wykonać w ciągu tygodnia od dostosowania. Jeśli u pacjenta występuje wzrost aktywności napadowej lub wystąpiły działania niepożądane, należy sprawdzić poziomy i odpowiednio dostosować dawki.