Jaké jsou vhodné úrovně fenytoinu?
Správa úrovní fenytoin je pokračující léčbě záchvatů a prevenci pravidelně se vyskytujících záchvatů důležité. sérové by neměla být příliš nízká, nebo riziko zvýšení záchvatové aktivity je vysoká. Pokud jsou úrovně příliš vysoké, zvyšuje se riziko toxicity. Přesné hladiny se budou lišit u každého jednotlivého pacienta, ale při testování hladin v pacientově systému se používá základ 10-20 mikrogramů na mililitr. Na této úrovni většina pacientů nevykazuje známky toxicity.
Epilepsie a některých typů operaci mozku jsou podmínky, které vedou k záchvatům. Ve vzácných případech může tento problém způsobit i operace nervového systému. Obecně neexistuje způsob, jak napravit příčinu záchvatů, takže antikonvulziva jsou dávána ke kontrole výskytu záchvatů. Fenytoin je jedním z léků, které mohou být použity ke snížení záchvatu. Sledování hladin fenytoinu pomáhá lékařům najít ideální dávku.
Fenytoin pracuje s mozkem, aby se zabránilo záchvatům výskytu. K záchvatu dochází, když mozkové buňky střílejí rychleji, což pak způsobuje nekontrolovatelné pohyby těla. Anti-epileptické léky jsou navrženy tak, aby mozkové buňky střílející za normálních sazeb.
Riziko toxicity je vysoké kvůli tomu, jak tento lék pracuje s mozkovými funkcemi, a proto je důležité sledovat hladiny fenytoinu. Každý člověk je jiný; lidé mají různé míry absorpce a tolerance nebo léky. Testování krve často může lékařům pomoci najít dávku, která pracuje pro každého pacienta.
Vedlejší účinky fenytoinu se bude lišit a do značné míry závisí na individuální snášenlivosti a dávkování. V normálním rozmezí hladiny je fenytoin upraven do bodu, který je nejvýhodnější s minimálním množstvím vedlejších účinků. Pokud jsou hladiny fenytoinu příliš nízké, záchvaty nejsou kontrolovány a dojde k nim, i když jsou méně časté. Jsou-li hladiny fenytoinu příliš vysoké, dochází u pacientů k menší záchvatové aktivitě, ale k více vedlejším účinkům, jako je zmatenost a nedobrovolné pohyby očí.
Hladiny fenytoinu by měly být kontrolovány ve specifických časech. Testování by mělo být provedeno týden až 10 dní po zahájení léčby. Hladiny by měly být testovány v pravidelných intervalech nejméně jednou za měsíc, aby byl zajištěn soulad. Navíc, pokud jsou dávky zvýšena nebo snížena, testování by mělo být provedeno do týdne úpravy. Pokud má pacient zvýšenou záchvatovou aktivitu nebo došlo k vedlejším účinkům, je třeba hladiny zkontrolovat a podle toho upravit dávky.