O que são níveis adequados de fenitoína?

O gerenciamento dos níveis de fenitoína é importante para o tratamento contínuo das crises e para a prevenção de crises regulares. Os níveis séricos não devem ser muito baixos ou o risco de um aumento na atividade convulsiva é alto. Se os níveis forem muito altos, o risco de toxicidade aumenta. Os níveis exatos variam de acordo com cada paciente, mas uma base de 10 a 20 microgramas por mililitro é usada ao testar os níveis no sistema de um paciente. Nesse nível, a maioria dos pacientes não mostra sinais de toxicidade.

Epilepsia e alguns tipos de cirurgia cerebral são condições que levam a convulsões. Em casos raros, a cirurgia do sistema nervoso também pode causar esse problema. Geralmente, não há como corrigir a causa das convulsões; portanto, anticonvulsivantes são administrados para controlar a ocorrência de convulsões. A fenitoína é um dos medicamentos que pode ser usado para reduzir a atividade convulsiva. O monitoramento dos níveis de fenitoína ajuda os médicos a encontrar a dosagem ideal.

A fenitoína trabalha com o cérebro para impedir que ocorram convulsões. Uma convulsão acontece quando as células cerebrais disparam a uma velocidade mais rápida, o que faz com que o corpo se mova incontrolavelmente. Os medicamentos antiepiléticos são projetados para manter as células cerebrais disparando a taxas normais.

O risco de toxicidade é alto devido ao modo como este medicamento funciona com as funções cerebrais, e é por isso que é tão importante que os níveis de fenitoína sejam monitorados. Cada pessoa é diferente; as pessoas têm taxas de absorção e tolerâncias ou medicamentos diferentes. Testar o sangue com frequência pode ajudar os médicos a encontrar uma dose que funcione para cada paciente.

Os efeitos colaterais da fenitoína variam e dependem amplamente da tolerância e dosagens individuais. Dentro da faixa de nível normal, a fenitoína é ajustada para um ponto mais benéfico com uma quantidade mínima de efeitos colaterais. Se os níveis de fenitoína forem muito baixos, as convulsões não serão controladas e ocorrerão, mesmo que sejam menos frequentes. Se os níveis de fenitoína forem muito altos, os pacientes experimentam menos atividade convulsiva, mas mais efeitos colaterais, como confusão e movimentos oculares involuntários.

Os níveis de fenitoína devem ser verificados em horários específicos. O teste deve ser realizado uma semana a 10 dias após o início do tratamento. Os níveis devem ser testados em intervalos regulares de pelo menos uma vez por mês para garantir consistência. Além disso, se as doses forem aumentadas ou diminuídas, o teste deve ser realizado dentro de uma semana após o ajuste. Se um paciente tiver um aumento na atividade convulsiva ou os efeitos colaterais ocorrerem, os níveis devem ser verificados e as dosagens ajustadas de acordo.