Vad är lämpliga fenytoinivåer?

Att hantera fenytoinnivåer är viktigt för pågående anfallsbehandling och förebyggande av anfall som regelbundet inträffar. Serumnivåerna bör inte vara för låga, eller risken för en ökning av anfallsaktiviteten är hög. Om nivåerna är för höga ökar risken för toxicitet. De exakta nivåerna kommer att variera med varje enskild patient, men en bas på 10-20 mikrogram per milliliter används vid testning av nivåer i en patients system. På denna nivå visar majoriteten av patienterna inte tecken på toxicitet.

Epilepsi och vissa typer av hjärnkirurgi är tillstånd som leder till anfall. I sällsynta fall kan kirurgi i nervsystemet också orsaka detta problem. I allmänhet finns det inget sätt att fixa orsaken till anfallen, så antikonvulsiva medel ges för att kontrollera förekomsten av anfall. Fenytoin är ett av läkemedlen som kan användas för att minska anfallsaktiviteten. Övervakning av fenytoinnivåer hjälper läkare att hitta den perfekta doseringen.

Fenytoin arbetar med hjärnan för att förhindra att kramper inträffar. Ett anfall inträffar när hjärncellerna skjuter snabbare, vilket gör att kroppen rör sig okontrollerat. Anti-epileptiska läkemedel är utformade för att hålla hjärncellerna i normal takt.

Risken för toxicitet är hög på grund av hur detta läkemedel fungerar med hjärnfunktioner, varför det är så viktigt att fenytoinnivåerna övervakas. Varje person är annorlunda; människor har olika absorptionshastigheter och toleranser eller mediciner. Att testa blodet ofta kan hjälpa läkare att hitta en dos som fungerar för varje patient.

Biverkningarna av fenytoin kommer att variera och beror till stor del på individuell tolerans och doseringar. Inom det normala nivåområdet justeras fenytoin till en punkt som är mest fördelaktig med en minimal mängd biverkningar. Om fenytoinnivåerna är för låga kontrolleras inte krampen och kommer att inträffa, även om de är mindre frekventa. Om fenytoinnivåerna är för höga upplever patienter mindre anfallsaktivitet men fler biverkningar, såsom förvirring och ofrivilliga ögonrörelser.

Fenytoinnivåer bör kontrolleras vid specifika tidpunkter. Testning bör göras en vecka till 10 dagar efter att behandlingen påbörjats. Nivåerna bör testas med regelbundna intervall minst en gång i månaden för att säkerställa konsistens. Om doseringarna ökas eller minskas bör testning göras inom en vecka efter justering. Om en patient har en ökad anfallsaktivitet eller de biverkningar som upplevs, bör nivåerna kontrolleras och doserna justeras i enlighet därmed.