Was sind geeignete Phenytoinspiegel?
Die Kontrolle des Phenytoinspiegels ist wichtig für die fortlaufende Behandlung von Anfällen und die Vorbeugung von regelmäßig auftretenden Anfällen. Die Serumspiegel sollten nicht zu niedrig sein, da sonst das Risiko einer Zunahme der Anfallsaktivität hoch ist. Bei zu hohen Werten steigt das Toxizitätsrisiko. Die genauen Werte variieren von Patient zu Patient. Beim Testen der Werte im Patientensystem wird jedoch eine Basis von 10 bis 20 Mikrogramm pro Milliliter verwendet. Auf diesem Niveau zeigt die Mehrheit der Patienten keine Anzeichen von Toxizität.
Epilepsie und einige Arten von Gehirnoperationen sind Zustände, die zu Anfällen führen. In seltenen Fällen kann dieses Problem auch durch Operationen am Nervensystem verursacht werden. Im Allgemeinen gibt es keine Möglichkeit, die Ursache der Anfälle zu beheben. Daher werden Antikonvulsiva verabreicht, um das Auftreten von Anfällen zu kontrollieren. Phenytoin ist eines der Medikamente, die zur Verringerung der Anfallsaktivität eingesetzt werden können. Die Überwachung des Phenytoinspiegels hilft Ärzten, die ideale Dosierung zu finden.
Phenytoin wirkt mit dem Gehirn zusammen, um das Auftreten von Anfällen zu verhindern. Ein Anfall tritt auf, wenn Gehirnzellen schneller feuern und der Körper sich dann unkontrolliert bewegt. Antiepileptika sorgen dafür, dass die Gehirnzellen bei normalen Geschwindigkeiten brennen.
Das Risiko einer Toxizität ist hoch, da dieses Arzneimittel die Gehirnfunktionen beeinflusst. Aus diesem Grund ist eine Überwachung des Phenytoinspiegels so wichtig. Jeder Mensch ist anders; Menschen haben unterschiedliche Resorptionsraten und Toleranzen oder Medikamente. Häufiges Testen des Blutes kann Ärzten dabei helfen, eine für jeden Patienten geeignete Dosis zu finden.
Die Nebenwirkungen von Phenytoin variieren und hängen weitgehend von der individuellen Verträglichkeit und Dosierung ab. Innerhalb des normalen Bereichs wird Phenytoin auf einen Punkt eingestellt, der mit einer minimalen Menge von Nebenwirkungen am vorteilhaftesten ist. Wenn der Phenytoinspiegel zu niedrig ist, werden Krampfanfälle nicht kontrolliert und treten auf, auch wenn sie seltener auftreten. Wenn der Phenytoinspiegel zu hoch ist, treten bei den Patienten weniger Anfallsaktivität, aber mehr Nebenwirkungen auf, wie Verwirrung und unwillkürliche Augenbewegungen.
Der Phenytoinspiegel sollte zu bestimmten Zeiten überprüft werden. Die Tests sollten eine Woche bis 10 Tage nach Beginn der Behandlung durchgeführt werden. Die Werte sollten in regelmäßigen Abständen von mindestens einmal im Monat überprüft werden, um die Konsistenz sicherzustellen. Wenn die Dosierung erhöht oder verringert wird, sollte der Test innerhalb einer Woche nach der Anpassung durchgeführt werden. Wenn bei einem Patienten die Anfallsaktivität zunimmt oder Nebenwirkungen auftreten, sollten die Werte überprüft und die Dosierungen entsprechend angepasst werden.