Wat zijn de verschillende soorten anesthesieprocedures?
Afhankelijk van het type operatie dat moet worden uitgevoerd en de individuele behoeften van de patiënt, kunnen verschillende anesthesieprocedures worden gebruikt. Wanneer een specifieke operatie vereist dat een patiënt medisch bewusteloos wordt gemaakt, is algemene anesthesie vaak aangewezen. Het wordt vaak toegediend voor gecompliceerde of langdurige operaties of in situaties waarin de patiënt pijn of angst kan lijden als hij of zij wakker moet blijven. Andere soorten operaties kunnen worden uitgevoerd met behulp van gelokaliseerde verdovende middelen terwijl de patiënt alert is. Soms wordt echter extra medicatie toegediend om de persoon te helpen ontspannen of in slaap te vallen tijdens een operatie.
Eenvoudige procedures waarbij chirurgische gebieden klein of oppervlakkig zijn, vereisen vaak een basale lokale verdoving. In dit geval wordt een verdovingsmiddel geïnjecteerd in het gebied waar kleine operaties worden uitgevoerd. Pijngevoelens worden vervolgens geblokkeerd in het beperkte gebied. De patiënt kan vaak volledig bewust en bewust blijven.
Een injectie met plaatselijke verdoving wordt ook gebruikt tijdens regionale anesthesieprocedures. Het verschil is dat het verdovingsmiddel wordt geïnjecteerd in de buurt van grote zenuwen, of zelfs het ruggenmerg. Wanneer grotere delen van het lichaam verdoving nodig hebben om pijn te voorkomen, zoals het been, de voet of het gezicht, wordt het verdovende middel geïnjecteerd rond de perifere zenuwgroep die sensaties afgeeft aan dat specifieke deel van het lichaam. Vaak wordt extra medicijn toegediend, meestal via een IV, om de patiënt te helpen ontspannen of slapen tijdens een operatie.
Sommige operaties vereisen anesthesieprocedures die een volledig deel van het lichaam verdoven, zoals de buik, het bekken of beide benen. Een epiduraal zenuwblok wordt bijvoorbeeld vaak gebruikt wanneer zwangere vrouwen bevallen, omdat het in het algemeen een volledige verdoving van de onderste helft van het lichaam biedt. Het kan ook tijdens een operatie worden gebruikt. Deze anesthesieprocedures komen vrij vaak voor tijdens operaties van een keizersnede , een techniek die wordt gebruikt om pasgeboren baby's te bevallen via een incisie in de onderbuik wanneer een vaginale geboorte niet is geïndiceerd. Hierdoor kan de nieuwe moeder wakker blijven, zonder pijn te voelen, terwijl haar baby chirurgisch wordt afgeleverd.
Algemene anesthesie wordt meestal beschouwd als de meest complexe van alle anesthesieprocedures. Met behulp van een combinatie van medicijnen, zoals kalmerende hypnotica en pijnstillers, is het ontworpen om de patiënt volledig bewusteloos te maken. Het geneesmiddel wordt meestal toegediend via een intraveneuze (IV) injectie. Soms wordt een geïnhaleerd gas door een masker ook gebruikt voor sedatie. Deze procedure vereist constant toezicht door een anesthesist, een medische professional die gespecialiseerd is in pijnbestrijding en chemische sedatie.
Voorafgaand aan een operatie zal de anesthesist meestal de patiënt ontmoeten om een actuele medische geschiedenis te krijgen en de keel van het individu te onderzoeken. Dit komt omdat endotracheale intubatie vaak nodig is om de patiënt te helpen met ademhalen terwijl hij of zij verdoofd is, omdat het paralytische effect van algemene anesthesie het voor de geest moeilijk maakt om de normale onvrijwillige ademhalingsreactie te beheersen. Endotracheale intubatie bestaat uit een buis die in de mond van de patiënt en door de luchtpijp wordt ingebracht, waardoor een machine de ademhaling kan regelen terwijl de patiënt medisch bewusteloos wordt gemaakt door de medicijnen.
Als de patiënt eenmaal verdoofd is, is hij of zij meestal niet in staat om enige sensatie te voelen, inclusief pijn, en is mentaal niet op de hoogte van iets dat plaatsvindt. Vanaf het moment dat de patiënt onder algemene verdoving wordt geplaatst tot het moment dat hij of zij wakker wordt, voelt het meestal alsof seconden zijn verstreken, terwijl het in feite enkele uren kan zijn geweest. Het medicijn heeft ook een geheugenverlieskwaliteit, dus het is onwaarschijnlijk dat de patiënt zich zal herinneren dat hij onmiddellijk na de procedure naar de operatiekamer, de operatie zelf of naar de herstelperiode is getransporteerd. Niet alle operaties vereisen echter dit soort sedatie.