Jaké jsou různé typy postupů anestezie?

V závislosti na typu chirurgického zákroku a individuálních potřebách pacienta lze použít různé anesteziologické postupy. Pokud konkrétní operace vyžaduje, aby byl pacient v bezvědomí, je obecně indikována celková anestézie. Často se podává pro komplikované nebo rozšířené operace nebo v situacích, kdy pacient může trpět bolestí nebo strachem, pokud má zůstat vzhůru. Jiné typy chirurgického zákroku mohou být prováděny pomocí lokalizovaných znecitlivujících činidel, pokud je pacient v pohotovosti. Někdy se však podávají další léky, které pomáhají při relaxaci nebo usínání během operace.

Jednoduché postupy, kde jsou chirurgické oblasti malé nebo povrchové, často vyžadují základní lokální anestetikum. V tomto případě je znecitlivující látka injikována do oblasti, kde bude proveden menší chirurgický zákrok. V omezené oblasti jsou pak blokovány bolesti. Pacient může často zůstat plně vědomý a vědomý.

Injekce lokálního anestetika se také používá při postupech regionální anestézie. Rozdíl je v tom, že znecitlivující činidlo je injikováno do blízkosti hlavních nervů nebo dokonce do míchy. Pokud větší části těla vyžadují anestetikum, aby se předešlo bolesti, jako je noha, noha nebo obličej, znecitlivující činidlo se injikuje kolem periferní nervové skupiny, která dodává pocity této specifické části těla. Mnohokrát se podává další lék, obvykle prostřednictvím IV, aby pacientovi při operaci pomohlo relaxovat nebo spát.

Některé operace vyžadují anesteziologické postupy, které znecitlivují celou část těla, například břicho, pánev nebo obě nohy. Například epidurální nervový blok se běžně používá, když jsou těhotné ženy v porodu, protože obecně poskytuje úplné znecitlivění dolní poloviny těla. Může být také použit během chirurgického zákroku. Tyto anesteziologické postupy jsou zcela běžné při císařských řezech, což je technika používaná k porodu novorozenců pomocí řezu v dolním břiše, když není indikováno vaginální porod. To umožňuje nové matce zůstat vzhůru, bez pocitu bolesti, zatímco její dítě je chirurgicky poraženo.

Obecná anestézie je obvykle považována za nejsložitější ze všech anesteziologických výkonů. Pomocí kombinace léků, jako jsou sedativní hypnotika a léky proti bolesti, je navržen tak, aby byl pacient zcela v bezvědomí. Lék se nejčastěji podává intravenózní (IV) injekcí. Někdy se také k sedaci používá inhalovaný plyn přes masku. Tento postup vyžaduje neustálý dozor anesteziologem, lékařem, který se specializuje na zvládání bolesti a chemickou sedaci.

Před chirurgickým zákrokem se anesteziolog obvykle setká s pacientem, aby získal aktuální anamnézu a vyšetřil krk jedince. Je tomu tak proto, že endotracheální intubace je často potřebná k pomoci pacientovi s dýcháním, zatímco on nebo ona je uklidněna, protože paralytický účinek celkové anestézie ztěžuje mysli kontrolu nad normální nedobrovolnou dýchací reakcí. Endotracheální intubace sestává z trubice vložené do pacientových úst a do průdušnice, což umožňuje stroji kontrolovat dýchání, zatímco pacient je léčivem v bezvědomí.

Jakmile je pacient anestetizován, obvykle není schopen cítit žádné pocity, včetně bolesti, a mentálně si není vědom nic, co se děje. Od chvíle, kdy je pacient umístěn do celkové anestézie, do okamžiku, kdy se probudí, se obvykle zdá, že uplynuly sekundy, i když to ve skutečnosti mohlo být několik hodin. Lék má také amnezickou kvalitu, takže je nepravděpodobné, že si pacient bude pamatovat, že bude transportován na operační sál, na samotný chirurgický zákrok, nebo dokonce na čas strávený v zotavení bezprostředně po zákroku. Ne všechny operace však vyžadují tento typ sedace.