Was sind die verschiedenen Arten von Anästhesieverfahren?
Abhängig von der Art der durchzuführenden Operation und den individuellen Bedürfnissen des Patienten können verschiedene Anästhesieverfahren angewendet werden. Wenn bei einer bestimmten Operation ein Patient ärztlich bewusstlos werden muss, ist häufig eine Vollnarkose angezeigt. Es wird häufig bei komplizierten oder ausgedehnten Operationen oder in Situationen angewendet, in denen der Patient Schmerzen oder Leiden haben kann, wenn er wach bleiben soll. Andere Arten von Operationen können unter Verwendung von lokalisierten Betäubungsmitteln durchgeführt werden, während der Patient wachsam ist. Manchmal werden jedoch zusätzliche Medikamente verabreicht, um die Person beim Entspannen oder Einschlafen während der Operation zu unterstützen.
Einfache Eingriffe in kleinen oder oberflächlichen Operationsgebieten erfordern häufig eine grundlegende lokale Betäubung. In diesem Fall wird ein Betäubungsmittel in den Bereich injiziert, in dem kleinere Operationen durchgeführt werden. Schmerzempfindungen werden dann in der begrenzten Region blockiert. Der Patient kann oft bei vollem Bewusstsein bleiben.
Eine Injektion eines Lokalanästhetikums wird auch bei Regionalanästhesieverfahren verwendet. Der Unterschied besteht darin, dass das Betäubungsmittel in der Nähe der Hauptnerven oder sogar des Rückenmarks injiziert wird. Wenn größere Bereiche des Körpers eine Anästhesie erfordern, um Schmerzen wie Bein, Fuß oder Gesicht vorzubeugen, wird das betäubende Mittel um die periphere Nervengruppe herum injiziert, wodurch Empfindungen an diesen bestimmten Körperteil abgegeben werden. Oft werden zusätzliche Medikamente verabreicht, in der Regel über eine Infusion, um dem Patienten zu helfen, sich während der Operation zu entspannen oder zu schlafen.
Einige Operationen erfordern Anästhesieverfahren, die einen ganzen Teil des Körpers betäuben, wie z. B. den Bauch, das Becken oder beide Beine. Beispielsweise wird eine Blockade des Nervus epiduralis häufig verwendet, wenn schwangere Frauen Wehen haben, da sie im Allgemeinen eine vollständige Betäubung der unteren Körperhälfte bewirkt. Es kann auch während einer Operation angewendet werden. Diese Anästhesieverfahren kommen häufig bei Kaiserschnittoperationen vor, bei denen Neugeborene durch einen Schnitt im Unterbauch entbunden werden, wenn keine vaginale Geburt angezeigt ist. Dies ermöglicht der neuen Mutter, wach zu bleiben, ohne Schmerzen zu verspüren, während ihr Baby operativ entbunden wird.
Die Vollnarkose gilt in der Regel als die komplexeste aller Anästhesieverfahren. Mit einer Kombination von Medikamenten wie sedierenden Hypnotika und Schmerzmitteln soll der Patient völlig bewusstlos werden. Das Arzneimittel wird am häufigsten durch eine intravenöse (IV) Injektion verabreicht. Manchmal wird ein eingeatmetes Gas durch eine Maske auch zur Beruhigung verwendet. Dieses Verfahren erfordert eine ständige Überwachung durch einen Anästhesisten, der auf Schmerzbehandlung und chemische Beruhigung spezialisiert ist.
Vor der Operation wird sich der Anästhesist in der Regel mit dem Patienten treffen, um eine aktuelle Krankengeschichte zu erhalten und den Hals des Patienten zu untersuchen. Dies liegt daran, dass eine endotracheale Intubation häufig erforderlich ist, um den Patienten beim Atmen zu unterstützen, während er oder sie sediert ist, da die paralytische Wirkung der Vollnarkose es dem Geist erschwert, die normale unwillkürliche Atmungsreaktion zu kontrollieren. Die endotracheale Intubation besteht aus einem Schlauch, der in den Mund des Patienten und durch die Luftröhre eingeführt wird und es einer Maschine ermöglicht, die Atmung zu steuern, während der Patient durch die Medikamente medizinisch bewusstlos wird.
Sobald der Patient anästhesiert ist, ist er normalerweise nicht in der Lage, ein Gefühl zu empfinden, einschließlich Schmerzen, und ist sich geistig nichts dessen bewusst, was stattfindet. Von der Zeit, in der der Patient unter Vollnarkose steht, bis zum Aufwachen fühlt es sich normalerweise so an, als wären Sekunden vergangen, obwohl es tatsächlich mehrere Stunden gewesen sein können. Das Medikament hat auch eine amnesische Qualität, so dass es unwahrscheinlich ist, dass sich der Patient an den Transport in den Operationssaal, an die Operation selbst oder an die Zeit erinnert, die er unmittelbar nach dem Eingriff in der Genesung verbracht hat. Nicht jede Operation erfordert jedoch diese Art der Sedierung.