Jakie są różne rodzaje procedur anestezjologicznych?
W zależności od rodzaju wykonywanej operacji i indywidualnych potrzeb pacjenta można zastosować różne procedury anestezjologiczne. Gdy określona operacja wymaga, aby pacjent został nieprzytomny z medycznego punktu widzenia, powszechnie wskazane jest znieczulenie ogólne. Często podaje się go w przypadku skomplikowanych lub długotrwałych operacji lub w sytuacjach, w których pacjent może cierpieć z powodu bólu lub niepokoju, jeśli nie chce zasnąć. Inne rodzaje operacji mogą być przeprowadzane przy użyciu zlokalizowanych środków znieczulających, gdy pacjent jest czujny. Czasami jednak podaje się dodatkowe leki, aby pomóc osobie zrelaksować się lub zasnąć podczas operacji.
Proste procedury, w których obszary chirurgiczne są małe lub powierzchowne, często wymagają podstawowego znieczulenia miejscowego. W takim przypadku środek znieczulający jest wstrzykiwany w miejsce, w którym zostanie wykonana niewielka operacja. Uczucia bólu są następnie blokowane w ograniczonym obszarze. Pacjent często może pozostać w pełni świadomy i świadomy.
Zastrzyk znieczulenia miejscowego stosuje się również podczas zabiegów znieczulenia miejscowego. Różnica polega na tym, że środek znieczulający wstrzykuje się w pobliżu głównych nerwów, a nawet rdzenia kręgowego. Kiedy większe obszary ciała wymagają znieczulenia, aby zapobiec bólowi, takiego jak noga, stopa lub twarz, środek znieczulający wstrzykuje się wokół obwodowej grupy nerwowej, która zapewnia odczucia w tej konkretnej części ciała. Wiele razy podaje się dodatkowe leki, zwykle przez dożylnie, aby pomóc pacjentowi zrelaksować się lub spać podczas operacji.
Niektóre operacje wymagają znieczulenia, które odrętwia całą część ciała, na przykład brzuch, miednicę lub obie nogi. Na przykład blok nerwu zewnątrzoponowego jest powszechnie stosowany, gdy kobiety w ciąży rodzą, ponieważ zazwyczaj zapewnia całkowite odrętwienie dolnej połowy ciała. Może być również stosowany podczas operacji. Te procedury znieczulające są dość powszechne podczas operacji cięcia cesarskiego , techniki stosowanej do porodu noworodków poprzez nacięcie w dolnej części brzucha, gdy poród pochwy nie jest wskazany. Pozwala to nowej matce pozostać przytomnym, bez odczuwania bólu, podczas gdy jej dziecko jest zabierane chirurgicznie.
Znieczulenie ogólne jest zwykle uważane za najbardziej złożone ze wszystkich procedur znieczulających. Stosując kombinację leków, takich jak uspokajające środki nasenne i leki przeciwbólowe, ma on na celu pozbawienie pacjenta całkowitej przytomności. Lek podaje się najczęściej przez wstrzyknięcie dożylne (IV). Czasami wdychany gaz przez maskę służy również do sedacji. Ta procedura wymaga stałego nadzoru anestezjologa, specjalisty medycznego specjalizującego się w leczeniu bólu i sedacji chemicznej.
Przed zabiegiem anestezjolog zwykle spotyka się z pacjentem w celu uzyskania aktualnego wywiadu i zbadania gardła pacjenta. Wynika to z tego, że intubacja dotchawicza jest często potrzebna, aby pomóc pacjentowi w oddychaniu podczas sedacji, ponieważ paraliżujący efekt znieczulenia ogólnego utrudnia umysłowi kontrolowanie normalnej mimowolnej reakcji oddechowej. Intubacja dotchawiczna składa się z rurki włożonej do jamy ustnej pacjenta i przez tchawicę, umożliwiając maszynie kontrolowanie oddychania, podczas gdy pacjent jest nieprzytomny z powodu leków.
Po znieczuleniu pacjent zwykle nie odczuwa żadnych wrażeń, w tym bólu, i jest mentalnie nieświadomy tego, co się dzieje. Od momentu umieszczenia pacjenta w znieczuleniu ogólnym do czasu, gdy się budzi, zwykle wydaje się, że minęły sekundy, podczas gdy w rzeczywistości mogło to potrwać kilka godzin. Lek ma również właściwości amnezjalne, więc jest mało prawdopodobne, aby pacjent pamiętał, że został przewieziony na salę operacyjną, samą operację, a nawet czas spędzony na wyzdrowieniu bezpośrednio po zabiegu. Jednak nie wszystkie operacje wymagają tego rodzaju sedacji.