Quais são os diferentes tipos de procedimentos de anestesia?
Dependendo do tipo de cirurgia a ser realizada e das necessidades individuais do paciente, vários procedimentos de anestesia podem ser utilizados. Quando uma operação específica exige que um paciente fique clinicamente inconsciente, a anestesia geral é geralmente indicada. É frequentemente administrado para operações complicadas ou prolongadas ou em situações em que o paciente pode sofrer dor ou angústia se permanecer acordado. Outros tipos de cirurgia podem ser realizados usando agentes entorpecentes localizados enquanto o paciente está alerta. Às vezes, porém, é administrada medicação adicional para ajudar a pessoa a relaxar ou adormecer durante a cirurgia.
Procedimentos simples, onde as áreas cirúrgicas são pequenas ou superficiais, geralmente requerem anestesia local básica. Nesse caso, um agente entorpecente é injetado na área onde pequenas cirurgias serão realizadas. As sensações de dor são então bloqueadas na região limitada. O paciente geralmente pode permanecer totalmente consciente e consciente.
Uma injeção de anestésico local também é usada durante procedimentos de anestesia regional. A diferença é que o agente entorpecente é injetado perto dos principais nervos, ou mesmo da medula espinhal. Quando áreas maiores do corpo requerem anestesia para evitar dor, como perna, pé ou rosto, o agente entorpecente é injetado ao redor do grupo de nervos periféricos que fornece sensações a essa parte específica do corpo. Muitas vezes, medicamentos adicionais são administrados, geralmente através de uma via intravenosa, para ajudar o paciente a relaxar ou dormir durante a cirurgia.
Algumas operações requerem procedimentos de anestesia que entorpecem uma parte inteira do corpo, como abdômen, pelve ou ambas as pernas. Por exemplo, um bloqueio do nervo epidural é comumente usado quando as mulheres grávidas estão em trabalho de parto, porque geralmente fornece anestesia completa da metade inferior do corpo. Também pode ser usado durante a cirurgia. Esses procedimentos de anestesia são bastante comuns durante as operações de cesariana , uma técnica usada para entregar recém-nascidos através de uma incisão na parte inferior do abdômen quando um parto vaginal não é indicado. Isso permite que a nova mãe permaneça acordada, sem sentir dor, enquanto o bebê é cirurgicamente entregue.
A anestesia geral é geralmente considerada o mais complexo de todos os procedimentos de anestesia. Utilizando uma combinação de medicamentos, como hipnóticos sedativos e analgésicos, ele foi projetado para deixar o paciente completamente inconsciente. O medicamento é administrado com mais frequência por injeção intravenosa (IV). Às vezes, um gás inalado através de uma máscara também é usado para sedação. Esse procedimento requer supervisão constante de um anestesista, um profissional médico especializado em tratamento da dor e sedação química.
Antes da cirurgia, o anestesiologista geralmente se reúne com o paciente para obter um histórico médico atual e examinar a garganta do indivíduo. Isso ocorre porque a intubação endotraqueal é frequentemente necessária para ajudar o paciente a respirar enquanto ele está sedado, porque o efeito paralítico da anestesia geral dificulta a mente controlar a resposta respiratória involuntária normal. A intubação endotraqueal consiste em um tubo inserido na boca do paciente e através da traquéia, permitindo que uma máquina controle a respiração enquanto o paciente é medicamente inconsciente pelos medicamentos.
Uma vez anestesiado, o paciente geralmente é incapaz de sentir qualquer sensação, incluindo dor, e mentalmente desconhece o que está acontecendo. Desde o momento em que o paciente é colocado sob anestesia geral até o momento em que acorda, geralmente parece que segundos se passaram quando, na verdade, pode levar várias horas. O medicamento também possui uma qualidade amnésica, por isso é improvável que o paciente se lembre de ser transportado para a sala de cirurgia, a própria cirurgia ou mesmo o tempo gasto na recuperação imediatamente após o procedimento. Nem toda cirurgia requer esse tipo de sedação, no entanto.