Wat is een gastrostomie?

Een gastrostomie is een chirurgische procedure waarbij een arts een opening in de buik van een patiënt creëert. Deze opening strekt zich uit vanaf de buitenkant van het lichaam tot in de maag. Het doel van de opening is om de arts in staat te stellen een voedingssonde rechtstreeks in de maag te steken. Een gastrostomie wordt gedaan bij patiënten die niet in staat zijn om te slikken of voedsel via de mond in te nemen.

Patiënten die een beroerte hebben gehad en de controle over de slokdarm hebben verloren, kunnen in aanmerking komen voor een gastrostomie. Ook kunnen patiënten met hoofd- of nekkanker die moeite hebben met slikken baat hebben bij een voedingssonde. Deze procedure kan ook iedereen helpen met een ernstige aandoening of verstopping van de slokdarm.

Als een baby niet voldoende voeding via de mond kan opnemen, zou een gastrostomie extra voeding mogelijk maken. De baby moet nog steeds worden aangemoedigd om voedsel via de mond in te nemen, zelfs nadat een voedingssonde is geïmplanteerd. Als de patiënt nog steeds normaal voedsel kan eten, zal een voedingssonde de vertering van voedsel dat via de slokdarm in de maag komt niet verstoren.

Er zijn twee methoden die een chirurg kan gebruiken om een ​​gastrostomie uit te voeren. Voor de percutane endoscopische gastrostomie gebruikt de chirurg een endoscoop, een buis met een licht en een camera. De endoscoop wordt door de mond en in de maag geleid. Een deel van de maag wordt verlicht en de chirurg steekt dan de voedingssonde in via een kleine incisie aan de buitenkant van de buik. Voor deze procedure moet de patiënt alleen een licht kalmerend middel nodig hebben.

Een open gastrostomie wordt uitgevoerd terwijl de patiënt onder algehele anesthesie is en deze procedure omvat geen endoscoop. De chirurg maakt een incisie aan de linkerkant van de buik en steekt de voedingssonde in. Deze procedure wordt meestal gedaan als de patiënt al een operatie ondergaat voor een andere aandoening. Het kan langer duren om te genezen omdat de incisie groter is.

Zodra de voedingsslang op zijn plaats zit, wordt een rubberen stop of een ballon aan de binnenkant van de maag gebruikt om de slang op zijn plaats te houden. Een klep zorgt ervoor dat voedsel in de maag kan komen via de voedingsslang en voorkomt dat voedsel uit de maag lekt. De buis steekt ongeveer 3 tot 5 inch (7,6 tot 12,7 cm) uit de buik en hecht aan een zak met vloeibaar voedsel.

Nadat de gastrostomie is voltooid, ontvangt de patiënt de eerste 24 uur intraveneus voedsel. Vervolgens krijgt de patiënt geleidelijk heldere vloeistoffen door de voedingsslang en dit wordt gevolgd door vloeibaar voedsel. De patiënt moet begrijpen hoe hij de vultrechter thuis kan houden door deze te spoelen en schoon te maken.