Wat is hernioplastiek?

Hernioplastiek is een chirurgische procedure die wordt gebruikt voor het corrigeren van een hernia.Aanbevolen voor inguinale hernia's wordt hernioplastiek vaak uitgevoerd als een poliklinische procedure, tenzij bekend is dat de patiënt specifieke risicofactoren heeft.De procedure kan conventioneel worden uitgevoerd door incisie of laparoscopisch, wat slechts een kleine opening vereist.Er zijn risico's geassocieerd met hernioplastiek, en deze moeten worden besproken met een arts voordat deze behandelingsoptie wordt nagestreefd.

Inguinale hernia's treden op wanneer zacht interne weefsel door een traan of zwak gebied in de muur van de buik steekt.De naam is afgeleid van het inguinale kanaal, een natuurlijk voorkomende tunnel door de spieren van de buikwand.Zwakte in de buikwand kan vanaf de geboorte resterend zijn of kan op later in het leven plaatsvinden als gevolg van spierverdediging veroorzaakt door zware activiteit, levensstijl of leeftijd. Hoewel niet gevaarlijk op zichzelf, kan een inguinale hernia steeds slechter worden, wat leidt tot ernstigcomplicaties in de loop van de tijd.Een opgesloten inguinale hernia treedt op wanneer een lus van de darm wordt gevangen in het zwakke gebied van de buikwand, waardoor ernstige pijn en misselijkheid veroorzaakt.Wanneer de bloedstroom naar het gevangen gedeelte van de darm wordt verminderd, treedt een levensbedreigende aandoening op die wurging wordt genoemd, waardoor de dood van het gevangen weefsel wordt veroorzaakt en onmiddellijke operatie nodig is.

Symptomen van inguinale hernia's omvatten een uitstulping in het gebied aan de zijkant van het schaambeen, een zwaar gevoel in het liesgebied, of pijn en ongemak in de lies, vooral bij het buigen, tillen of hoesten.Risicofactoren voor het ontwikkelen van een inguinale hernia zijn onder meer familiegeschiedenis, zwangerschap en matige tot ernstige obesitas.Na verloop van tijd zullen de meeste inguinale hernia's vergroten als ze niet chirurgisch worden gerepareerd.

Conventionele hernioplastiek omvat het beheer van een enkele, lange incisie over de hernia.Afhankelijk van of de hernia uitpuilt of naar binnen ligt, kan deze worden teruggeduwd of zijn zak afgebonden en verwijderd.Wanneer de hernia weer op zijn plaats wordt geduwd, wordt een mesh -pleister gemaakt van synthetisch materiaal genaaid over het verzwakte gebied in de buikwand als versterking.De patch werkt om de spanning op de buikwand te verminderen en om het risico op herhaling te verminderen.

Wanneer laparoscopisch wordt uitgevoerd, wordt hernia -reparatie uitgevoerd via kleine incisies met behulp van een kleine camera en even kleine instrumenten die door deincisies.Een vezeloptische buis met de camera wordt gebruikt om de chirurg te begeleiden via een videofeed tijdens de procedure.Net als bij de conventionele hernioplastiek wordt een patch gebruikt voor ondersteuning en om het risico op herhaling te verminderen.Voordelen van dit type hernia -reparatie zijn onder meer beperkte littekens, minimaal ongemak na een operatie en een kortere hersteltijd.

Hernioplastiekchirurgie voor personen die vatbaar zijn voor terugkerende hernia's, die anticoagulant medicijnen gebruiken, of die een hart of longziekte hebben, kan zijnuitgevoerd als een intramurale procedure.Om het risico op complicaties te verminderen, zijn speciale preparaten vereist voor personen die roken, een geschiedenis van bloedstolsels of diepe veneuze trombose hebben, of die een aspirine -regime hebben.Risico's geassocieerd met hernioplastiek omvatten zenuwbeschadiging, infectie en bloedingen op de incisieplaats en schade aan de femorale slagader of omliggende aderen.Gemiddeld herstel na hernioplastiekchirurgie duurt drie tot vier weken met beperkte activiteit en is afhankelijk van het individu.