Co je hernioplastika?

Hernioplastika je chirurgický postup používaný k nápravě kýly. Hernioplastika, doporučená pro tříselné kýly, se často provádí jako ambulantní výkon, pokud není známo, že pacient má specifické rizikové faktory. Procedura může být prováděna konvenčně řezem nebo laparoskopicky, což vyžaduje jen malý otvor. S hernioplastikou jsou spojená rizika, která by měla být konzultována s lékařem před provedením této možnosti léčby.

Inguinální kýly se vyskytují, když měkká vnitřní tkáň pronikne skrz slznou nebo slabou oblast ve stěně břicha. Název je odvozen od tříselného kanálu, přirozeně se vyskytujícího tunelu přes svaly břišní stěny. Slabost v břišní stěně může být reziduální od narození nebo se může objevit později v životě v důsledku poškození svalů způsobené namáhavou činností, životním stylem nebo věkem.

I když to není nebezpečné samo o sobě, tříslová kýla se může postupně zhoršovat a časem může vést k vážným komplikacím. K uvězněné tříselné kýle dochází, když se smyčka střeva zachytí ve slabé oblasti břišní stěny a způsobí silnou bolest a nevolnost. Když je průtok krve do zachycené části střeva snížen, dochází k život ohrožujícímu stavu zvanému uškrcení, které způsobí smrt zachycené tkáně a vyžaduje okamžitý chirurgický zákrok.

Mezi příznaky tříselné kýly patří vyboulení v oblasti na straně ochlupení, silné pocity v oblasti třísel nebo bolest a nepohodlí v tříslech, zejména při ohýbání, zvedání nebo kašli. Mezi rizikové faktory pro vývoj tříslové kýly patří anamnéza, těhotenství a středně těžká až těžká obezita. Postupem času se většina tříselné kýly zvětší, pokud nebudou chirurgicky opraveny.

Konvenční hernioplastika zahrnuje podávání jediného dlouhého řezu kýly. Podle toho, zda kýla vyboulí ven nebo leží dovnitř, může být buď vytlačena dozadu nebo svázána a odstraněna. Když je kýla zatlačena zpět na své místo, je jako zesílení sešlána zeslabená oblast v břišní stěně pletivo ze syntetického materiálu. Náplast se snaží snížit napětí na břišní stěně a také snížit riziko recidivy.

Při laparoskopicky se kýlová oprava provádí pomocí malých řezů pomocí malé kamery a stejně malých nástrojů, které se vkládají přes řezy. Trubice z optických vláken, obsahující kameru, se používá k vedení chirurga prostřednictvím videa během postupu. Stejně jako u konvenční hernioplastiky se náplast používá pro podporu a ke snížení rizika recidivy. Mezi výhody tohoto typu opravy kýly patří omezené zjizvení, minimální nepohodlí po operaci a kratší doba zotavení.

Hernioplastika pro jednotlivce, kteří jsou náchylní k opakujícím se kýrám, kteří užívají antikoagulační léky nebo kteří trpí onemocněním srdce nebo plic, může být provedena jako lůžková procedura. Pro snížení rizika komplikací jsou vyžadovány speciální přípravky pro osoby, které kouří, mají anamnézu krevních sraženin nebo hlubokou žilní trombózu nebo které jsou v režimu aspirinu. Mezi rizika spojená s hernioplastikou patří poškození nervů, infekce a krvácení v místě řezu a poškození femorální tepny nebo okolních žil. Průměrné zotavení po operaci hernioplastiky trvá tři až čtyři týdny s omezenou aktivitou a závisí na jednotlivci.