Wat is de beste overactieve blaasbehandeling?
Overactieve blaas (OAB) is een medische aandoening die over het algemeen wordt gekenmerkt door een overmatige aandrang om te urineren en verminderde blaascontrole. Technisch wordt de term gedefinieerd door een verhoogde aandrang om te urineren en hoeft niet noodzakelijkerwijs gepaard te gaan met incontinentie. Als zodanig wordt een overactieve blaas vaak verdeeld in twee classificaties die onafhankelijk van elkaar zijn - urgentie en aandrangincontinentie (urge UI). Urgentie is een onmiddellijke behoefte om te urineren, terwijl urge UI wordt geactiveerd door onwillekeurige samentrekkingen van de blaas, hoewel deze mogelijk niet vol is. Beide symptomen hebben in elk geval meestal hetzelfde resultaat: lekkage.
Helaas negeren veel mensen de symptomen of geloven ze ten onrechte dat ze weinig aan hun situatie kunnen doen. Dit is verre van nauwkeurig. In feite zijn er verschillende benaderingen voor een overactieve blaasbehandeling die variëren van gedragsstrategieën tot medicatie. In ernstige gevallen kan een operatie de beste optie zijn. De meeste patiënten reageren echter het beste op een combinatie van controlemethoden.
De eerste overactieve blaasbehandeling die moet worden overwogen, is repetitieve Kegel-oefeningen om de kracht van de bekkenspieren te verbeteren. Deze oefeningen richten zich specifiek op de urinesfincter, de eerste verdedigingslinie tegen lekkende urine, zelfs tijdens onwillekeurige blaascontracties. De basistechniek is om de sfincter van de urine samen te trekken alsof hij de urine 30-45 seconden vasthoudt. Dit kan gedaan worden terwijl je staat, loopt of in de auto zit bij een rood licht. Voor veel mensen kan deze eenvoudige oefening de symptomen van een overactieve blaas in slechts twee maanden aanzienlijk elimineren.
Blaastraining is een andere veel voorkomende overactieve blaasbehandeling. Deze methode vraagt om uitstel van het naar de badkamer gaan wanneer de drang zich voor steeds langere periodes voordoet. Natuurlijk is dit niet altijd succesvol en kan dit een beschamende aflevering uitnodigen. Om deze reden wordt dubbele annulering soms aanbevolen. Dit betekent eenvoudigweg pauzeren na het plassen om de blaas een tweede poging toe te staan volledig te legen.
Medicatie kan nodig zijn om frequente aandrang, zoals darifenacine (Enablex) of tolterodine (Detrol), te helpen beheersen. Hoewel deze medicijnen de patiënt droog kunnen houden, hebben ze ook de neiging om droge ogen en mond te produceren, waardoor het gebruik van oogdruppels en overvloedige hoeveelheden water nodig zijn. Het is duidelijk dat een verhoogde waterinname tot meer problemen kan leiden, dus kauwgom of snoepjes zuigen kan een beter alternatief zijn om deze bijwerkingen te controleren.
Ten slotte kan een operatie voor sommige patiënten een verstandige manier van handelen zijn. Chirurgische ingrepen omvatten vergroting cystoplastie om de blaasgrootte te vergroten, of elektrische stimulatie van de sacrale zenuwen. De laatste procedure omvat het plaatsen van een draad in de buurt van het staartbeen, dat wordt geregeld door een kleine batterij die onder de huid is geïmplanteerd. In feite werkt het apparaat als een pacemaker voor de blaas.
Het is duidelijk dat de beste overactieve blaasbehandeling de minst invasieve is die ook effectieve resultaten oplevert. Natuurlijk is de behandeling geen one-size-fits-all-recept. Een grondig lichamelijk onderzoek en symptoomevaluatie door een arts is de beste manier om de juiste behandeling te bepalen op basis van de individuele behoefte.