Hva er den beste overaktive blærebehandlingen?

Overaktiv blære (OAB) er en medisinsk tilstand som vanligvis kjennetegnes av en overdreven trang til å urinere og redusert blærekontroll. Teknisk er begrepet definert av en økt trang til å urinere og trenger ikke nødvendigvis å være ledsaget av inkontinens. Som sådan blir ofte overaktiv blære delt inn i to klassifiseringer som er uavhengige av hverandre - haster og tranginkontinens (urge UI). Hastighet er et øyeblikkelig behov for å urinere, mens trang UI utløses av ufrivillige sammentrekninger i blæren, selv om det kanskje ikke er fullt. I alle fall gir begge symptomene vanligvis det samme resultatet: lekkasje.

Dessverre er det mange som enten ignorerer symptomer eller feilaktig tror at det er lite de kan gjøre med situasjonen sin. Dette er langt fra nøyaktig. Det er faktisk flere tilnærminger til overaktiv blærebehandling som spenner fra atferdsstrategier til medisiner. I alvorlige tilfeller kan kirurgi være det beste alternativet. Imidlertid svarer de fleste pasienter best på en kombinasjon av kontrollmetoder.

Den første overaktive blærebehandlingen man vurderer er å trene repeterende Kegel-øvelser for å forbedre styrken på bekkenmuskulaturen. Disse øvelsene er spesielt rettet mot urinsfinkteren, den første forsvarslinjen mot å lekke urin selv under ufrivillige sammentrør i blæren. Den grunnleggende teknikken er å trekke sammen urinsfinkteren som om du holder urin i 30-45 sekunders intervaller. Dette kan gjøres mens du står, går eller sitter i bilen i rødt lys. For mange mennesker kan denne enkle øvelsen betydelig eliminere symptomer på overaktiv blære på så lite som to måneder.

Blæretrening er en annen vanlig overaktiv blærebehandling. Denne metoden krever forsinkelse fra å gå på do når trangen oppstår i stadig lengre perioder. Dette er selvfølgelig ikke alltid vellykket, og kan invitere til en pinlig episode. Av denne grunn anbefales noen ganger dobbel tomrom. Dette betyr ganske enkelt å pause etter vannlating for å la blæren få et nytt forsøk på å tømme seg fullstendig.

Medisinering kan være nødvendig for å hjelpe med å kontrollere hyppige trang, som darifenacin (Enablex) eller tolterodin (Detrol). Selv om disse medisinene kan bidra til å holde pasienten tørr, har de også en tendens til å produsere tørre øyne og munn, noe som gjør bruk av øyedråper og drikker store mengder vann nødvendig. Økt vanninntak kan åpenbart føre til flere problemer, så tyggegummi eller suging av godteri kan være et bedre alternativ å sjekke disse bivirkningene.

Endelig kan kirurgi være det fornuftige handlingsforløpet for noen pasienter. Kirurgiske inngrep inkluderer forstørrelsescystoplastikk for å utvide størrelsen på blæren, eller elektrisk stimulering av sakrale nerver. Den siste prosedyren innebærer plassering av en ledning nær halebenet, som reguleres av et lite batteri implantert under huden. I virkeligheten fungerer apparatet som en pacemaker for blæren.

Det er klart, den beste overaktive blærebehandlingen er det minst inntrengende som også gir effektive resultater. Selvfølgelig er ikke behandling en resept som passer til alle størrelser. En grundig fysisk undersøkelse og symptomevaluering av en lege er den beste måten å bestemme riktig behandling etter individuelt behov.