Qual é o melhor tratamento para bexiga hiperativa?
A bexiga hiperativa (OAB) é uma condição médica geralmente caracterizada por um desejo excessivo de urinar e um controle diminuído da bexiga. Tecnicamente, o termo é definido por um desejo crescente de urinar e não precisa necessariamente ser acompanhado por incontinência. Como tal, a bexiga hiperativa costuma ser dividida em duas classificações independentes uma da outra - urgência e incontinência de urgência (UI urgente). Urgência é uma necessidade imediata de urinar, enquanto a interface do usuário é desencadeada por contrações involuntárias da bexiga, mesmo que ela não esteja cheia. De qualquer forma, ambos os sintomas geralmente produzem o mesmo resultado: vazamento.
Infelizmente, muitas pessoas ignoram os sintomas ou acreditam erroneamente que há pouco que podem fazer sobre sua situação. Isso está longe de ser preciso. De fato, existem várias abordagens para o tratamento hiperativo da bexiga que variam de estratégias comportamentais a medicamentos. Em casos graves, a cirurgia pode ser a melhor opção. No entanto, a maioria dos pacientes responde melhor a uma combinação de métodos de controle.
O primeiro tratamento hiperativo da bexiga a considerar é a prática de exercícios repetitivos de Kegel para melhorar a força dos músculos pélvicos. Esses exercícios visam especificamente o esfíncter urinário, a primeira linha de defesa contra o vazamento de urina, mesmo durante contrações involuntárias da bexiga. A técnica básica é contrair o esfíncter urinário como se estivesse segurando a urina por intervalos de 30 a 45 segundos. Isso pode ser feito em pé, andando ou sentado no carro no sinal vermelho. Para muitas pessoas, este exercício simples pode eliminar significativamente os sintomas da bexiga hiperativa em menos de dois meses.
O treinamento da bexiga é outro tratamento hiperativo comum da bexiga. Este método exige o atraso de ir ao banheiro quando o desejo surge por períodos cada vez mais longos. Obviamente, isso nem sempre é bem-sucedido e pode convidar um episódio embaraçoso. Por esse motivo, às vezes é recomendado o cancelamento duplo. Isso significa simplesmente fazer uma pausa após a micção para permitir que a bexiga tenha uma segunda tentativa de esvaziar completamente.
Os medicamentos podem ser necessários para ajudar a controlar os impulsos frequentes, como darifenacina (Enablex) ou tolterodina (Detrol). Embora esses medicamentos possam ajudar a manter o paciente seco, eles também tendem a produzir olhos e boca secos, fazendo uso de colírios e bebendo grandes quantidades de água necessárias. Obviamente, o aumento da ingestão de água pode levar a mais problemas; portanto, mascar chiclete ou chupar doces pode ser uma alternativa melhor para verificar esses efeitos colaterais.
Finalmente, a cirurgia pode ser o curso de ação sensato para alguns pacientes. As intervenções cirúrgicas incluem cistoplastia de aumento para expandir o tamanho da bexiga ou estimulação elétrica dos nervos sacrais. O último procedimento envolve a colocação de um fio próximo ao cóccix, que é regulado por uma pequena bateria implantada sob a pele. Com efeito, o aparelho atua como um marcapasso para a bexiga.
Obviamente, o melhor tratamento da bexiga hiperativa é o menos invasivo que também fornece resultados efetivos. Obviamente, o tratamento não é uma receita única para todos. Um exame físico completo e avaliação dos sintomas por um médico é a melhor maneira de determinar o tratamento apropriado de acordo com a necessidade individual.