Wat zijn de klieren van Brunner?
De klieren van Brunner zijn te vinden in een deel van het spijsverteringssysteem dat bekend staat als de twaalfvingerige darm. De twaalfvingerige darm is het gedeelte van de darm waardoor voedsel voorbijgaat na het verlaten van de maag. Brunner's klieren produceren alkalische slijm, die zuur uit de maag neutraliseert als het de twaalfvingerige darm binnenkomt. Zolang de klieren van Brunner normaal functioneren, helpt dit slijm de duodenale voering te beschermen. Af en toe kunnen de klieren abnormaal groeien en zich ontwikkelen tot een tumor, maar dit is meestal goedaardig of niet-kankerachtig.
De duodenale klieren die bekend werden als Brunner's klieren zijn vernoemd naar de Zwitserse anatomist Johann Conrad Brunner. Hij beschreef de klieren voor het eerst in 1687. Bij de kruising tussen de maag en de darm, worden de pylorische klieren van het maaguiteinde en worden vervangen door de klieren van de twaalfvingerige darmbrunner. Deze klieren strekken zich uit door de twaalfvingerige darm, hoewel ze niet voorbij de sluitspier van Oddi worden gevonden. De sluitspier van Oddi is een klep, gelegen in de muur van de twaalfvingerige darm, die de Flo regeltW van spijsverteringssappen uit de lever en alvleesklier in de darm.
Brunner's klieren bevinden zich in een deel van de darmwand bekend als de submucosa. Dit is een laag weefsel vol bloedvaten en zenuwen die het slijmvlies of de binnenvoering van de darm ondersteunt. De klieren van Brunner zijn dicht ingepakt in de submucosa en vullen deze volledig. Een individuele klier kan zijn slijm rechtstreeks in de darm scheiden, of zijn afscheidende buizen of kanalen kunnen samenvoegen met andere klieren in de darmwand.
Zelden kan een aandoening die bekend staat als hyperplasie de klieren van Brunner beïnvloeden. De cellen die de klieren vormen, nemen toe totdat abnormale aantallen aanwezig zijn, waardoor een tumor wordt gevormd. Meestal zijn er geen symptomen, maar soms treedt buikpijn 's nachts of na de maaltijd op, en er kan ook bloeden uit de darm. Dit is meestal in zulke kleine hoeveelheden dat het niet zichtbaar is, maar het kan bloedarmoede en occasi veroorzakenOnally Patiënten kunnen bloeden of overgeven. Hoewel complicaties ongewoon zijn, kan de kliertumor van een Brunner soms de darm blokkeren.
Brunner's klierhyperplasie wordt gediagnosticeerd met behulp van technieken zoals endoscopie en CT -scans, om de tumor te bekijken. Een monster van de groei kan worden genomen met behulp van een endoscoop, een flexibel kijkinstrument met bijbehorende chirurgische hulpmiddelen. Hoewel de kliertumor van een Brunner meestal niet kankerachtig is, worden tumoren meestal chirurgisch verwijderd als er symptomen zijn, of als de diagnose onzeker is.