Was sind Brunner-Drüsen?
Die Brunner-Drüsen befinden sich in einem Teil des Verdauungssystems, der als Zwölffingerdarm bekannt ist. Der Zwölffingerdarm ist der Darmabschnitt, durch den die Nahrung nach dem Verlassen des Magens fließt. Brunner-Drüsen produzieren alkalischen Schleim, der Magensäure beim Eintritt in den Zwölffingerdarm neutralisiert. Solange die Brunner-Drüsen normal funktionieren, schützt dieser Schleim die Zwölffingerdarmschleimhaut. Gelegentlich können die Drüsen abnormal wachsen und sich zu einem Tumor entwickeln, dies ist jedoch in der Regel gutartig oder nicht krebsartig.
Die als Brunner-Drüsen bekannten Zwölffingerdrüsen wurden nach dem Schweizer Anatom Johann Conrad Brunner benannt. Er beschrieb die Drüsen erstmals 1687. An der Verbindungsstelle zwischen Magen und Darm enden die Pylorusdrüsen des Magens und werden durch die duodenalen Brunner-Drüsen ersetzt. Diese Drüsen erstrecken sich durch den Zwölffingerdarm, obwohl sie nicht jenseits des Oddi-Schließmuskels gefunden werden. Der Sphinkter von Oddi ist eine Klappe in der Wand des Zwölffingerdarms, die den Fluss der Verdauungssäfte von der Leber und der Bauchspeicheldrüse in den Darm steuert.
Die Brunner-Drüsen befinden sich in einem Teil der als Submukosa bekannten Zwölffingerdarmwand. Dies ist eine Gewebeschicht voller Blutgefäße und Nerven, die die Schleimhaut oder die innere Auskleidung des Darms stützt. Brunner-Drüsen sind in der Submukosa dicht gepackt und füllen sie vollständig aus. Eine einzelne Drüse kann ihren Schleim direkt in den Darm absondern, oder ihre Sekretröhren oder Kanäle können sich mit anderen Drüsen in der Darmwand verbinden.
In seltenen Fällen kann eine als Hyperplasie bekannte Störung die Brunner-Drüsen betreffen. Die Zellen, aus denen die Drüsen bestehen, nehmen zu, bis abnormale Zahlen vorliegen, und bilden einen Tumor. Meist treten keine Symptome auf, aber manchmal treten Bauchschmerzen nachts oder nach den Mahlzeiten auf und es können auch Blutungen aus dem Darm auftreten. Dies ist in der Regel in so geringen Mengen, dass es nicht sichtbar ist, aber es kann eine Anämie verursachen und gelegentlich können Patienten Blut passieren oder erbrechen. Obwohl Komplikationen selten sind, kann ein Brunner-Drüsentumor manchmal den Darm blockieren.
Die Diagnose der Brunner-Drüsenhyperplasie erfolgt mithilfe von Techniken wie Endoskopie und CT, um den Tumor zu untersuchen. Eine Probe des Wachstums kann unter Verwendung eines Endoskops, eines flexiblen Betrachtungsinstruments mit zugehörigen chirurgischen Werkzeugen, entnommen werden. Obwohl ein Brunner-Drüsentumor in der Regel nicht krebsartig ist, werden Tumore in der Regel chirurgisch entfernt, wenn Symptome vorliegen oder die Diagnose ungewiss ist.