Vad är Brunners körtlar?
Brunners körtlar finns i en del av matsmältningssystemet som kallas tolvfingertarmen. Duodenum är den delen av tarmen genom vilken maten passerar efter att ha lämnat magen. Brunners körtlar producerar alkaliskt slem, som neutraliserar syra från magen när den kommer in i tolvfingertarmen. Så länge Brunners körtlar fungerar normalt hjälper detta slem att skydda duodenalfodret. Ibland kan körtlarna växa onormalt och utvecklas till en tumör, men detta är vanligtvis godartat eller icke-cancer.
Duodenal körtlar som blev kända som Brunners körtlar uppkallades efter den schweiziska anatomisten Johann Conrad Brunner. Han beskrev först körtlarna 1687. Vid korsningen mellan magen och tarmen, de pyloriska körtlarna i magen och ersätts av duodenal Brunners körtlar. Dessa körtlar sträcker sig genom tolvfingertarmen, även om de inte finns bortom udda sfinkter. Sphincter of Oddi är en ventil, belägen i duodenums vägg, som styr floW av matsmältningsjuicer från levern och bukspottkörteln i tarmen.
Brunners körtlar är belägna i en del av duodenalväggen känd som submukosa. Detta är ett skikt av vävnad fullt av blodkärl och nerver som stöder slemhinnan, eller inre fodret, av tarmen. Brunners körtlar är tätt packade in i submukosa och fyller den helt. En enskild körtel kan utsöndra sitt slem direkt i tarmen, eller dess utsöndringsrör eller kanaler kan förenas med andra körtlar i tarmväggen.
Sällan kan en störning som kallas hyperplasi påverka Brunners körtlar. Cellerna som utgör körtlarna ökar tills onormala antal finns och bildar en tumör. Oftast finns det inga symtom, men ibland uppstår buksmärta på natten eller efter måltider, och det kan också vara blödning från tarmen. Detta är vanligtvis i så små mängder att det inte är synligt, men det kan orsaka anemi och occasiOnally kan patienter passera eller kräkas blod. Även om komplikationer är ovanliga, kan en Brunners körtumör ibland blockera tarmen.
Brunners körtelhyperplasi diagnostiseras med hjälp av tekniker såsom endoskopi och CT -skanningar för att se tumören. Ett prov av tillväxten kan tas med ett endoskop, ett flexibelt visningsinstrument med tillhörande kirurgiska verktyg. Även om en Brunners körteltumör vanligtvis inte är cancer, avlägsnas tumörer vanligtvis kirurgiskt om det finns symtom, eller om diagnosen är osäker.