Hva er en helseforsikringspremie?
En helseforsikringspremie er en sum penger som utbetales til en helsepersonell for å sikre dekning av helsehjelp fra den leverandøren i en fast periode. Ved å samle premier, oppretter forsikringsleverandører et basseng med midler som fordeler kan utbetales fra. I mange tilfeller må tilleggsavgifter, kjent som egenandeler og kopier, være oppfylt før ytelsene utbetales. Avhengig av omstendighetene for den enkeltes ansettelse og politikkene i landet han bor i, kan en helseforsikringspremie betales av den enkeltes arbeidsgiver eller av personen selv.
I hovedsak er en helseforsikringspremie en basisavgift som betales til en helsepersonell i bytte for en fast periode med dekning av helsehjelp. Lengden på denne perioden varierer avhengig av policy-type. Kortsiktige retningslinjer kan vare så lite som noen få uker, mens langsiktige retningslinjer generelt fornyes på årsbasis.
Ved å samle en helseforsikringspremie fra hver kunde, oppretter helseforsikringsleverandører en pool av midler som fordeler kan utbetales til de som inngir krav på støtteberettigede medisinske utgifter. Disse leverandørene må generere nok inntekter til å betale fordeler, mens de forblir lønnsomme. Dermed er de totale premiene som er utbetalt til en forsikringsgiver ment å overstige beløpet som er utbetalt til forsikringstakere i ytelser.
Det er viktig å merke seg at betaling i en helseforsikringspremie i de fleste tilfeller ikke automatisk kvalifiserer en forsikringstaker til å motta ytelser. Generelt må hver forsikringseier tilfredsstille en fast sum av lommen kjent som en egenandel før en forsikringsleverandør begynner å betale fordeler. Forsikrede personer kan også være ansvarlige for en kopay, eller et fast gebyr betalt til en helsepersonell for rutinemessige tjenester ved avslutningen av et kontorbesøk.
De nøyaktige kostnadene for en helseforsikringspremie kan variere mye. Faktorer som kan påvirke premiekostnader inkluderer omfanget av dekning som tilbys av en forsikring, forsikringens lengde, egenandelen og helsetilstanden til den forsikrede. En premie kan betales med vanlige avdrag i løpet av en polis levetid eller kan betales med en engangsbeløp på det tidspunkt dekningen begynner. Ofte tilbys rabatter til de som betaler premien sin i en sum.
Avhengig av omstendighetene for den enkeltes ansettelse og politikkene i landet han bor i, kan han eller ikke være ansvarlig for å betale sin egen helseforsikringspremie. Arbeidsgivere som tilbyr helseforsikring til sine ansatte betaler ofte helt eller delvis premie etter sine ansattes oppførsel. De som er selvstendig næringsdrivende eller arbeidsledige, må vanligvis betale egne premier. Personer som bor i land som tilbyr universell helsehjelp, kan betale en helseomsorgsavgift, og kan derfor ikke være pålagt å betale en egen helseforsikringspremie.