Vad är en sjukförsäkringspremie?
En sjukförsäkringspremie är en summa pengar som betalas till en vårdgivare för att säkerställa sjukvårdstäckning från den leverantören under en fast period. Genom att samla in premier skapar försäkringsleverantörer en pool med medel från vilka förmåner kan betalas. I många fall måste ytterligare avgifter, så kallade avdragsgillingar och kopior, vara uppfyllda innan förmånerna betalas. Beroende på omständigheterna för en individs anställning och politiken i det land där han bor kan en sjukförsäkringspremie betalas av den enskilda arbetsgivaren eller av individen själv.
I huvudsak är en sjukförsäkringspremie en basavgift som betalas till en vårdgivare i utbyte mot en fast täckningsperiod. Längden på denna period varierar beroende på policytyp. Kortsiktiga policyer kan pågå så lite som några veckor, medan långsiktiga policyer generellt förnyas på årsbasis.
Genom att samla in en sjukförsäkringspremie från varje kund, skapar sjukförsäkringsleverantörer en pool med medel från vilka förmåner kan betalas ut till dem som ansöker om ersättningsberättigade medicinska kostnader. Dessa leverantörer måste generera tillräckligt med intäkter för att betala förmåner medan de förblir lönsamma. Således är de totala premier som betalas in till ett försäkringsbolag avsedda att överstiga det belopp som betalas ut till försäkringstagare i förmåner.
Det är viktigt att notera att betalning av en sjukförsäkringspremie i de flesta fall inte automatiskt kvalificerar en försäkringstagare för att få förmåner. I allmänhet måste varje försäkringstagare uppfylla en fast summa som kallas avdragsgilla innan en försäkringsgivare börjar betala förmåner. Försäkrade personer kan också vara ansvariga för en kopia eller en fast avgift som betalas till en vårdgivare för rutinmässiga tjänster vid slutet av ett kontorsbesök.
Den exakta kostnaden för en sjukförsäkringspremie kan variera mycket. Faktorer som kan påverka premiekostnaderna omfattar omfattningen av täckningen som erbjuds av en försäkring, försäkringens längd, avdragsgilla beloppet och den försäkrades individs hälsostatus. En premie kan betalas i vanliga utbetalningar under hela försäkringens livstid eller kan betalas i ett engångsbelopp när täckningen börjar. Ofta erbjuds rabatter till dem som betalar sin premie i en summa.
Beroende på omständigheterna för en individs anställning och politiken i det land där han bor, kan han eller inte vara ansvarig för att betala sin egen sjukförsäkringspremie. Arbetsgivare som erbjuder sjukförsäkring till sina anställda betalar ofta delvis eller helt premie för deras anställdas beteende. De som är egenföretagare eller arbetslösa måste i allmänhet betala sina egna premier. Personer som bor i länder som erbjuder universell hälsovård kan betala en sjukvårdsskatt och kan därför inte behöva betala en separat sjukförsäkringspremie.