Hva er melanotisk avføring?
Begrepet melanotisk avføring brukes noen ganger for å referere til svart, tjærete avføring eller blod i avføring. I tillegg kan melanotisk avføring indikere en fordøyelsessymptomforstyrrelse eller -skade. Selv om svart, tjærete avføring ofte indikerer tilstedeværelsen av blod i avføringen, viser en tilstand som kalles hematochezia også rødbrun eller rødfarget avføring. Generelt kan blod i avføringen stamme fra hvor som helst i fordøyelseskanalen, fra munnen til anus. Teknisk sett er den riktige betegnelsen på dette melenisk avføring, i stedet for melanotisk, men de to begrepene er ofte forvirrede.
Generelt tyder melanotisk avføring på at blod kommer fra den øvre delen av mage-tarmkanalen. Denne delen av mage-tarmsystemet inkluderer spiserøret, begynnelsen av tynntarmen og magen. Når avføring får et utseende, betyr det at de har blitt utsatt for fordøyelsessafter. Noen ganger kan magesår forårsaket av visse medisiner forårsake blødning i den øvre mage-tarmkanalen.
Vanligvis indikerer knallrød avføring at blod kommer fra den nedre mage-tarmkanalen, som omfatter endetarmen, tykktarmen og anus. Enkelte forhold som divertikulose og hemoroider kan forårsake åpenhjertig blod i avføringen. I sjeldne tilfeller kan unormale blodkar og svulstdannelse forårsake lavere blødning i mage-tarmkanalen. Noen ganger kan hurtig eller massiv blødning av magen forårsake knallrød avføring. Visse medisiner som Pepto-Bismol® og jerntilskudd kan forårsake melanotisk avføring, som vanligvis er forbigående og ufarlig.
Noen ganger kan visse matvarer forårsake melanotisk avføring. Disse matvarene inkluderer svart lakris og blåbær eller bjørnebær. Tomater og rødbeter kan etterligne utseendet på blod i avføring, og i tilfeller som disse kan en lege utføre en test på avføringen for å utelukke melena. Andre årsaker til melanotisk avføring er gastritt, som er en betennelse i slimhinnen i magesekken og tarmen. Vanligvis forårsaker tarm-iskemi at tarmene mangler tilstrekkelig blodstrøm og forårsaker blødning. En sjelden gang kan et fremmedlegeme eller traumer i mage-tarmkanalen produsere melisk avføring.
Behandling for melanotisk avføring avhenger av årsaken. Å bestemme kilden til blod i avføringen nødvendiggjør en fullstendig fysisk undersøkelse og muligens blodprøver som inkluderer et komplett blodtall. Melena kan forårsake anemi, noe som kan indikeres av en reduksjon i røde blodlegemer. Andre diagnostiske tester kan omfatte en øvre og nedre GI-serie, ultrasonografi og avføringstesting. Selv om blod i avføringen kan indikere en ufarlig tilstand, må andre, mer illevarslende tilstander utelukkes før en diagnose kan stilles effektivt.