Hva er vaskulære magesår?
Et vaskulært magesår er et typisk smertefullt åpent sår som vanligvis ligger på siden av foten eller på tærne. Disse sårene kan være til stede hos personer med moderat til alvorlig vaskulær sykdom eller diabetes. De kan være forårsaket av en mindre skade eller av kontinuerlig press på områder med dårlig sirkulasjon, for eksempel med dårlig tilpassede sko. Behandling av vaskulært magesår kan innebære enkle sårforbindinger, medisiner eller til og med kirurgi, avhengig av alvorlighetsgraden av det magesår.
De fleste vaskulære magesår skyldes dårlig helbredelse fra utilstrekkelig blodsirkulasjon på grunn av vaskulær blokkering. Når en undersøkes av en medisinsk fagperson, vil en puls i foten være vanskelig å finne, og temperaturen på huden vil være kaldere enn normalt. Mange mennesker rapporterer klaudikasjon, eller smerter i leggen som øker med fysisk aktivitet, kort tid før utviklingen av vaskulært magesår. Bunions og feilformede, klo-lignende tær kan også indikere en forutsetning for dannelse av magesår.
I mange tilfeller er karsår treg til å leges på grunn av dårlig blodsirkulasjon og fravær av hudvevceller i hele såret. Normale sår har generelt hudceller spredt over skadeoverflaten. Når såret leges, begynner disse hudcellene å vokse og gå sammen og danne et nytt lag med sunn hud. Det vaskulære magesåret har bare hudceller lokalisert rundt sårens omkrets; ny hud må vokse fra de ytterste kantene av magesåret og gå sammen over midten.
Karsår kan behandles med en kombinasjon av terapier. Det kan anbefales kompresjonsomslag for å beskytte det rå vevet og fremme mer effektiv blodsirkulasjon. Noen mennesker med et vaskulært magesår tar daglig blodfortynnende medisiner eller antikoagulasjonsmedisiner for å forhindre dannelse av blodpropp i nærheten av magesår. Antikoagulantia kan også hjelpe magesåret til å heles når blodsirkulasjonen forbedres.
De fleste mennesker med et vaskulært magesår har en risiko for å utvikle en infeksjon på grunn av sårets åpne natur. Orale antibiotika og en aktuell antibiotisk krem kan brukes til å forhindre og behandle infeksjoner. I motsetning til andre hudsår, bør ikke vaskulære magesår debrideres som en del av behandlingsprosessen. Nedbryting, fjerning av dødt eller skadet vev, kan føre til ytterligere skader på den omkringliggende huden, noe som kan føre til spredning av magesår.
Noen mennesker med alvorlige karsår kan kreve kirurgi for å gjenopprette riktig blodstrøm til området. Under en bypass-operasjon høster kirurgen en blodåre fra andre steder i kroppen og erstatter den defekte vene, og gjenoppretter blodstrømmen. En annen prosedyre som brukes for å gjenopprette blodstrømmen kalles en angioplastikk; et lite kirurgisk verktøy settes inn i den blokkerte arterien og utvides sakte til diameteren av arterien øker, noe som gir større blodstrøm til det berørte vevet.