Co to są wrzody naczyniowe?
Wrzód naczyniowy to zazwyczaj bolesna otwarta rana, która zwykle znajduje się z boku stopy lub palców u stóp. Rany te mogą występować u osób z umiarkowaną do ciężkiej chorobą naczyniową lub cukrzycą. Mogą być spowodowane niewielkimi obrażeniami lub ciągłym naciskiem na obszary o słabym krążeniu, takie jak źle dopasowane buty. Leczenie owrzodzenia naczyniowego może obejmować proste opatrunki na rany, leki, a nawet operacje, w zależności od ciężkości owrzodzonej tkanki.
Większość owrzodzeń naczyniowych jest spowodowana słabym gojeniem z niewystarczającego krążenia krwi z powodu zablokowania naczyń. Podczas badania przez lekarza, puls w stopie będzie trudny do znalezienia, a temperatura skóry będzie niższa niż normalnie. Wiele osób zgłasza chromanie lub ból łydki, który zwiększa się wraz z aktywnością fizyczną, krótko przed rozwojem owrzodzenia naczyniowego. Zęby i zniekształcone, przypominające pazury palce mogą również wskazywać na upodobanie do powstawania owrzodzeń.
W wielu przypadkach owrzodzenia naczyniowe goją się powoli z powodu słabego krążenia krwi i braku komórek tkanki skórnej w całej ranie. Zwykle na ranach normalnych komórki skóry są rozproszone na powierzchni urazu. Gdy rana się goi, komórki skóry zaczynają rosnąć i łączyć się, tworząc nową warstwę zdrowej skóry. Wrzód naczyniowy ma tylko komórki skóry rozmieszczone wokół obwodu rany; nowa skóra musi wyrastać z najbardziej zewnętrznych krawędzi wrzodu i łączyć się ponad środkiem.
Wrzody naczyniowe można leczyć za pomocą kombinacji terapii. Okłady uciskowe mogą być zalecane w celu ochrony surowej tkanki i promowania bardziej wydajnego krążenia krwi. Niektóre osoby z wrzodem naczyniowym codziennie przyjmują leki rozrzedzające krew lub leki przeciwzakrzepowe, aby zapobiec tworzeniu się skrzepów krwi w pobliżu owrzodzonej tkanki. Leki przeciwzakrzepowe mogą również pomóc uleczyć wrzody, gdy poprawia się krążenie krwi.
Większość osób z wrzodami naczyniowymi jest narażona na ryzyko zakażenia z powodu otwartego charakteru bólu. Doustne antybiotyki i miejscowy krem antybiotykowy mogą być stosowane do zapobiegania i leczenia infekcji. W przeciwieństwie do innych owrzodzeń skóry, owrzodzeń naczyniowych nie należy usuwać rany w ramach procesu leczenia. Oczyszczenie rany, usunięcie martwej lub uszkodzonej tkanki, może spowodować dodatkowe uszkodzenie otaczającej skóry, powodując rozprzestrzenianie się owrzodzenia rany.
Niektóre osoby z ciężkimi owrzodzeniami naczyniowymi mogą wymagać operacji, aby przywrócić prawidłowy przepływ krwi w okolicy. Podczas operacji obejścia żyły chirurg pobierze żyłę z innego miejsca w ciele i zastąpi wadliwą żyłę, przywracając przepływ krwi. Inna procedura stosowana do przywrócenia przepływu krwi nazywa się angioplastyką; małe narzędzie chirurgiczne wprowadza się do zablokowanej tętnicy i powoli poszerza, aż średnica tętnicy wzrośnie, umożliwiając większy przepływ krwi do dotkniętej tkanki.