Hva er en cervikal neoplasma?

Neoplasma er et begrep som vanligvis brukes for å referere til en unormal vekst, eller tumor, og en cervikal neoplasma er en unormal vekst som oppstår i livmorhalsen. Livmorhalsen danner inngangen til livmoren og ligger i den øvre enden av skjeden. En rekke forskjellige typer neoplasma kan utvikle seg i livmorhalsen, hvorav de fleste er godartede eller ikke-kreftfrie, men noen har potensiale til å utvikle seg til kreft. Neoplastiske celler kan oppdages under det som kalles en pap, eller uttøyningstest. Bare en liten andel av tilfellene av cervikal neoplasma er funnet å være kreft.

Celler i livmorhalsen kan gå gjennom en rekke unormale forkreftformede forandringer. Når unormale celler blir funnet, blir tilstanden gradert i henhold til tykkelsen på overflaten av livmorhalsen som er involvert. Disse karakterene er kjent som cervikal intraepitelial neoplasi (CIN) I, II og III. I CIN I finnes unormale celler i den øvre tredjedelen av overflaten av livmorhalsen, mens de i CIN II tar opp to tredjedeler av tykkelsen; CIN III viser til unormale celler som blir funnet over hele overflaten. CIN III kalles karsinom in situ, eller kreft i trinn 0, men alle neoplastiske celler er inne i livmorhalsoverflaten, og hvis de ikke blir behandlet, vil det vanligvis ta flere år å utvikle seg til invasiv kreft.

Noen ganger er en cervikal neoplasma funnet å være en kreftsvulst eller ondartet svulst. Det er to hovedtyper av malignitet forbundet med livmorhalsen, og dette er plateepitelkarsinom og adenokarsinom. Plateepitelkarsinom er det vanligste, og det oppstår fra celler i overflaten av livmorhalsen. Adenokarsinom er vanskeligere å oppdage i screeningprøver fordi denne typen cervikale neoplasmer utvikler seg fra celler inne i livmorhalskanalen som fører inn i livmoren. Trinn I-plateepitelkarsinom er neste stadium av progresjon fra ubehandlet CIN III.

I trinn I plateepitelkarsinom har kreften spredt seg utover livmorhalsoverflaten for å invadere dypere vev. Det er fire mulige stadier i alt, med trinn IV som beskriver avansert kreft som har spredt seg i hele kroppen. Mens CIN kan behandles med suksess ved fjerning av unormale celler, varierer behandlingen og utsiktene for en kreftformet cervikal neoplasma avhengig av stadium. Kirurgi gjennomføres vanligvis, med strålebehandling og cellegift som brukes i noen stadier. I trinn I forventes over 90 prosent av kvinnene å overleve i fem år etter behandlingen.