Qu'est-ce qu'un néoplasme cervical?
Le terme néoplasme est un terme généralement utilisé pour désigner une croissance anormale, ou tumeur, et un néoplasme cervical est une croissance anormale survenant dans le col de l'utérus. Le col constitue l'entrée de l'utérus et se situe à l'extrémité supérieure du vagin. Un certain nombre de types différents de néoplasmes peuvent se développer dans le col de l'utérus, la plupart étant bénins ou non cancéreux, mais certains ont le potentiel de se transformer en cancer. Les cellules néoplasiques peuvent être détectées au cours de ce qu'on appelle un test de frottis ou frottis. Un faible pourcentage des cas de tumeur du col utérin s’avère cancéreux.
Les cellules du col utérin peuvent subir un certain nombre de changements précancéreux anormaux. Lorsque des cellules anormales sont détectées, l’état est classé en fonction de l’épaisseur de la surface du col utérin concernée. Ces grades sont connus sous les noms de néoplasie intraépithéliale cervicale (CIN) I, II et III. Dans CIN I, des cellules anormales se trouvent dans le tiers supérieur de la surface du col de l'utérus, alors que dans CIN II, elles occupent les deux tiers de l'épaisseur; CIN III fait référence à des cellules anormales trouvées sur toute la surface. CIN III est appelé carcinome in situ ou cancer de stade 0, mais toutes les cellules néoplasiques sont contenues à l'intérieur de la surface cervicale et, si elles ne sont pas traitées, le développement d'un cancer invasif prend généralement plusieurs années.
Parfois, une tumeur cervicale se révèle être une tumeur cancéreuse ou maligne. Il existe deux principaux types de malignité associés au col de l'utérus: le carcinome épidermoïde et l'adénocarcinome. Le carcinome épidermoïde est le plus courant et provient des cellules situées à la surface du col de l'utérus. L'adénocarcinome est plus difficile à détecter dans les tests de dépistage, car ce type de néoplasme cervical se développe à partir de cellules situées à l'intérieur du canal cervical menant à l'utérus. Le carcinome épidermoïde de stade I est la prochaine étape de la progression de la CIN III non traitée.
Dans le carcinome épidermoïde de stade I, le cancer s'est propagé au-delà de la surface cervicale pour envahir les tissus plus profonds. Il existe quatre stades possibles, le stade IV décrivant un cancer avancé qui s'est propagé dans tout le corps. Alors que la CIN peut être traitée avec succès par l'élimination de cellules anormales, le traitement et les perspectives d'une tumeur cervicale cancéreuse varient en fonction du stade. La chirurgie est généralement pratiquée, la radiothérapie et la chimiothérapie étant utilisées à certains stades. Au stade I, plus de 90% des femmes devraient survivre cinq ans après le traitement.