Vad är en cervikal neoplasma?

Neoplasma är ett uttryck som vanligtvis används för att hänvisa till en onormal tillväxt eller tumör, och en cervikal neoplasma är en onormal tillväxt som förekommer i livmoderhalsen. Livmoderhalsen bildar ingången till livmodern och är belägen i den övre änden av slidan. Ett antal olika typer av neoplasma kan utvecklas i livmoderhalsen, varav de flesta är godartade eller icke-cancer, men vissa har potential att utvecklas till cancer. Neoplastiska celler kan upptäckas under det som kallas en pap, eller utstrykningstest. Endast en liten del av fallen av cervikal neoplasma har visat sig vara cancer.

Celler i livmoderhalsen kan genomgå ett antal onormala förändringar före cancer. När onormala celler hittas, graderas tillståndet beroende på tjockleken på ytan på livmoderhalsen som är inblandad. Dessa kvaliteter är kända som cervikal intraepitelial neoplasi (CIN) I, II och III. I CIN I finns onormala celler i den övre tredjedelen av livmoderhalsens yta, medan de i CIN II tar upp två tredjedelar av tjockleken; CIN III hänvisar till onormala celler som finns över hela ytan. CIN III kallas karcinom in situ eller stadium 0-cancer men alla neoplastiska celler finns inne i livmoderhalsytan och, om de inte behandlas, skulle det vanligtvis ta flera år att utvecklas till invasiv cancer.

Ibland har en cervikal neoplasma visat sig vara en cancerös eller malign tumör. Det finns två huvudtyper av malignitet i samband med livmoderhalsen och dessa är skivepitelcancer och adenokarcinom. Skivepitelcancer är det vanligaste och det uppstår från celler i livmoderhalsen. Adenokarcinom är svårare att upptäcka i screeningtester eftersom denna typ av cervikal neoplasma utvecklas från celler inuti livmoderhalskanalen som leder in i livmodern. Steg I-skivepitelcancer är nästa steg i utvecklingen från obehandlad CIN III.

I stadium I skivpitelcancer har cancer spridit sig bortom livmoderhalsytan för att invadera djupare vävnader. Det finns fyra möjliga stadier i alla, med steg IV som beskriver avancerad cancer som har spridit sig i kroppen. Medan CIN kan behandlas framgångsrikt genom avlägsnande av onormala celler, varierar behandlingen och utsikterna för en cancerös cervikal neoplasma beroende på stadium. Kirurgi utförs generellt med strålbehandling och kemoterapi som används i vissa stadier. I etapp I förväntas mer än 90 procent av kvinnorna överleva i fem år efter behandlingen.