Hva er en MIBG-skanning?

En MIBG-skanning er en smertefri diagnostisk avbildningstest som brukes til å sjekke for to vanlige nervesvulster. MIBG står for metaiodobenzylguanidin, en radioaktiv forbindelse som inneholder isotopen jod-123. En liten mengde av forbindelsen blir injisert i blodomløpet og gitt omtrent en dag for å sirkulere i hele kroppen. Deretter brukes en spesialisert type radiologimaskin for å sjekke for uvanlig tunge konsentrasjoner av MIBG, noe som tyder på en svulst. MIBG-skanningsresultater hjelper leger med å stille riktige diagnoser og bestemme det beste behandlingsforløpet.

Leger utfører vanligvis MIBG-skanninger for å se etter nevroblastom- eller feokromocytomsvulster, to kreftformer som ofte sees hos spedbarn og små barn. Unge pasienter som har forverret magesmerter, skjelving og svette er planlagt for skanning hvis enklere avbildningstester og blodarbeid ikke kan avdekke en årsak. En voksen pasient som utvikler mistenkelige symptomer kan også trenge en MIBG-skanning. Prosedyren er nyttig fordi radioaktivt materiale har en tendens til å samle seg i svulster mens det spres lett og jevn i resten av kroppen. Når det utføres en MIBG-skanning, oppdager skanneren gammastråler som sendes ut av den råtnende jodisotopen.

Pasienter blir vanligvis instruert om å slutte å ta ikke-viktige medisiner i noen dager før testen for å unngå bivirkninger. En oral løsning av overmettet kaliumjodid, som hjelper til med å beskytte skjoldbruskkjertelen mot skadelig stråling, blir ofte foreskrevet å ta før, under og etter en MIBG-skanning. Den første dagen av testingen brukes en intravenøs nål for å injisere en nøye målt dosering av MIBG i hånden eller foten. Ingen spesiell overvåking er nødvendig før dagen etter.

Når det er tid for MIBG-skanningen, blir pasienten bedt om å ligge på et bord og forbli så stille som mulig. Skannemaskinen er lokalisert nær pasientens kropp og slått på. Flere dusin bilder er samlet under testingen, som kan ta mellom en og tre timer å fullføre. Kostholds- og medisineringsbegrensninger løftes vanligvis umiddelbart etter inngrepet, og pasienten kan reise hjem hvis han eller hun er frisk nok til å gjøre det. Det kan ta noen dager før testresultatene blir grundig analysert av et team av radiologer.

Det er få risikoer med MIBG-skanninger, og de fleste pasienter opplever ikke ubehag under eller etter testing. Stråleeksponering er lav, og rester av jodsporere skilles fullstendig ut i løpet av få dager gjennom urinen. Pasienter som tester positivt for svulster behandles deretter med kirurgi, cellegift og stråling. Oppfølging av MIBG-skanninger kan foreslås etter behandling for å sikre at svulster reagerer.