Vad är en MIBG-skanning?

En MIBG-skanning är ett smärtfritt diagnostiskt avbildningstest som används för att kontrollera för två vanliga typer av nervtumörer. MIBG står för metaiodobenzylguanidin, en radioaktiv förening som innehåller isotopen jod-123. En liten mängd av föreningen injiceras i blodomloppet och ges ungefär en dag för att cirkulera i hela kroppen. En specialiserad typ av röntgenmaskin används sedan för att kontrollera eventuella ovanligt tunga koncentrationer av MIBG, vilket tyder på en tumör. MIBG-skanningsresultat hjälper läkare att göra korrekta diagnoser och bestämma den bästa behandlingen.

Läkare utför vanligtvis MIBG-skanningar för att leta efter neuroblastom- eller feokromocytomtumörer, två cancerformer som ofta ses hos spädbarn och små barn. Unga patienter som har förvärrat magsmärtor, skakningar och svettningar är planerade för skanningar om enklare avbildningstester och blodarbete inte upptäcker en orsak. En vuxen patient som utvecklar misstänkta symtom kan också behöva en MIBG-skanning. Förfarandet är användbart eftersom radioaktivt material tenderar att samlas in i tumörer medan det sprids lätt och enhetligt i resten av kroppen. När en MIBG-genomsökning utförs upptäcker skannern gammastrålar som avges av den sönderfallande jodisotopen.

Patienter instrueras vanligtvis att sluta ta icke-vitala mediciner under några dagar innan testningen för att undvika biverkningar. En oral lösning av övermättad kaliumjodid, som hjälper till att skydda sköldkörteln från skadlig strålning, föreskrivs ofta att ta före, under och efter en MIBG-skanning. Den första dagen av testningen används en intravenös nål för att injicera en noggrant uppmätt dos MIBG i handen eller foten. Ingen speciell övervakning är nödvändig förrän dagen efter.

När det är dags för MIBG-skanningen frågas patienten ligga på ett bord och förblir så stilla som möjligt. Skanningsmaskinen är belägen nära patientens kropp och slås på. Flera dussin bilder samlas in under testning, vilket kan ta mellan en och tre timmar att slutföra. Kost- och läkemedelsbegränsningar upphävs vanligtvis omedelbart efter proceduren, och patienten kan åka hem om han eller hon är frisk nog för att göra det. Det kan ta några dagar innan testresultaten analyseras noggrant av ett team av radiologer.

Det finns få risker med MIBG-skanningar, och de flesta patienter upplever inte obehag under eller efter test. Strålningsexponering är låg och rester av jodspårare utsöndras helt inom några dagar genom urinen. Patienter som testar positivt för tumörer behandlas i enlighet med kirurgi, kemoterapi och strålning. Uppföljning av MIBG-skanningar kan föreslås efter behandling för att se till att tumörer svarar.