Hva er Charcot Arthropathy?

Charcot arthropathy er en sykdom i bein og ledd der pasienten blir mer utsatt for brudd og dislokasjoner, og kanskje ikke merker dem i utgangspunktet på grunn av omliggende nerveskader, noe som begrenser smertesignaler. Legeutøvere begynte først å identifisere denne tilstanden på 1700 -tallet. I dag sees det oftest hos pasienter med diabetes, spesielt pasienter som har problemer med å kontrollere diabetes. En ortopedisk kirurg trenger vanligvis å gi behandling, og alternativer kan omfatte innstilling og støpeben, rekonstruktiv kirurgi eller amputasjon i ekstreme tilfeller.

Flere mekanismer spiller en rolle i utviklingen av charcot artropathy. Pasienter med diabetes kan utvikle perifer nevropati, der nervene pådrar seg skader over tid, noe som fører til tap av sensasjon, spesielt i ekstremitetene. Når folk skader seg, er det ikke sikkert at de skjønner det med det første fordi de ikke kan føle det. Dette kan føre til utvikling av infeksjoner og alvorlige skader, som PAtiient søker ikke behandling før tilstanden blir veldig merkbar.

Diabetes har også en tendens til å forårsake vaskulære problemer, og begrenser blodstrømmen. Områder av kroppen som ikke får nok blod, er mer sannsynlig å være utsatt for skade og leges saktere. Cellene får ikke nok oksygen og næringsstoffer på grunn av den hindrede blodstrømmen. Når det gjelder charcot arthropathy, en tilstand som vanligvis sett i føttene og anklene, utvikler pasienten skader på bein og ledd, og merker ikke fordi de ikke er smertefulle. Når skadene ikke leges, kan pasienten til slutt oppleve deformiteter og ha problemer med å gå.

En lege kan identifisere tegn på charcot arthropathy under en fysisk undersøkelse. Pasientens ledd kan virke hovne og distanserte, og i noen tilfeller er sår til stede. Hvis legen ber om røntgen, vil hun kunne se om det er dispLaced og ødelagte bein på stedet. Behandlingen avhenger av alvorlighetsgraden av deformiteten og pasientens generelle tilstand. Noen ganger er det mulig å utføre kirurgi og rekonstruere leddet. Pasienten trenger grundige oppfølginger for å sjekke helbredelse og for å identifisere tilbakevendende skader så tidlig som mulig.

I andre tilfeller er skaden fra charcot arthropathy alvorlig, eller pasienten mangler evnen til å ta vare på såret tilstrekkelig, og en lege kan betrakte amputasjon som et alternativ. Dette er vanligvis en siste utvei, i stedet for en anbefaling tidlig i behandlingsprosessen. Emputasjon har risiko, og pasienten må lære å ta vare på nettstedet, samt motta opplæring i hvordan man bruker en protese for mobilitet.