Hva er Detrusor ustabilitet?
Detrusor-ustabilitet er definert som det spontane og sterke behovet for å urinere på grunn av ukontrollerbare sammentrekninger eller spasmer av detrusormuskelen. Denne tilstanden med urininkontinens har en tendens til å være vanlig blant eldre kvinner og har symptomer som involverer hyppig vannlating. Helsepersonell gjennomfører fysiske undersøkelser og tester for å diagnostisere den medisinske tilstanden. Menn og kvinner som opplever ustabil ustabilitet, behandles ved hjelp av en rekke metoder, inkludert medisiner, avhengig av alvorlighetsgraden av tilstanden.
I de fleste tilfeller er årsakene til detrusor-ustabilitet relativt ukjente, men det kan være assosiert med nevrologiske sykdommer som multippel sklerose, ryggmargsskader og hjerneslag. Andre faktorer som kan føre til at kvinner eller menn utvikler denne tilstanden inkluderer alder, stressinkontinens og forskjellige endringer i blæren. En forstørret prostata kan forårsake tranginkontinens hos menn hvis en hindring av blæren oppstår. Komplikasjoner som betennelse, steiner eller kreft i blæren er blant de mange endringene som resulterer i detrusor-ustabilitet. Det er også sosiale komplikasjoner, inkludert sosial isolasjon og psykologiske problemer, forbundet med tilstanden.
Bortsett fra det konstante behovet for å urinere, er ubehag i underlivet et ledende symptom på ustabilitet i detrusor. Blære muskelkontraksjoner forekommer ofte hos pasienter som er nevrologisk normale. Vanskeligheter med å forsinke en slik sammentrekning resulterer i lekkasje. Blæremuskulaturen har en tendens til å trekke seg sammen til feil tidspunkt eller hele dagen når detrusor-ustabilitet er til stede. Helsepersonell kan diagnostisere tilstanden ved å utføre en fysisk undersøkelse, blodprøver, urinalyse og en urodynamisk evaluering.
Behandling for detrusor-ustabilitet kan variere blant pasienter, men starter vanligvis med minst seks ukers trening i blæren for å styrke bekkenmuskulaturen. Helsepersonell kan også bruke antikolinerge medisiner for å redusere ufrivillige sammentrekninger av bekkenmuskulaturen og øke blærens evne til å holde mer væske. Antidepressiva og andre medisiner kan også brukes under behandling av denne tilstanden.
Nervestimulering er en tilleggsmetode som leger bruker for å behandle tranginkontinens hos pasienter som ikke svarer på den første behandlingsinnsatsen. Medisinske eksperter mener nervestimulering er effektiv for å bli kvitt symptomer som haster, hyppig vannlating og inkontinens. Kirurgi som for eksempel augmentation cystoplasty utføres bare i alvorlige tilfeller av detrusor-ustabilitet. Helsepersonell mener atferdsterapi, kombinert med medisiner, er effektiv til å behandle ustabiliteten som de fleste pasienter opplever. Denne troen tilskrives langsiktige forbedringer i blærekontrollen etter bruk av denne behandlingsplanen.