Vad är Detrusor instabilitet?

Detrusor-instabilitet definieras som det spontana och starka behovet av att urinera på grund av okontrollerbara sammandragningar eller spasmer i detrusormusklerna. Detta tillstånd av urininkontinens tenderar att vara vanligt bland äldre kvinnor och har symtom som involverar ofta urinering. Sjukvårdsleverantörer utför fysiska undersökningar och tester för att diagnostisera det medicinska tillståndet. Män och kvinnor som upplever instabilitet i detrusor behandlas med olika metoder, inklusive medicinering, beroende på svårighetsgraden av tillståndet.

I de flesta fall är orsakerna till detrusorinstabilitet relativt okända, men det kan vara förknippat med neurologiska sjukdomar såsom multipel skleros, ryggmärgsskador och stroke. Andra faktorer som kan leda till att kvinnor eller män utvecklar detta tillstånd inkluderar ålder, stressinkontinens och olika förändringar i urinblåsan. En förstorad prostata kan orsaka urininkontinens hos män om en hinder i urinblåsan uppstår. Komplikationer som inflammation, stenar eller cancer i urinblåsan är bland de många förändringarna som resulterar i detrusorinstabilitet. Det finns också sociala komplikationer, inklusive social isolering och psykologiska problem, förknippade med tillståndet.

Bortsett från det ständiga behovet av att urinera är obehag i buken ett ledande symptom på detrusorinstabilitet. Blåsmuskelkontraktioner förekommer ofta hos patienter som är neurologiskt normala. Svårigheter att försena en sådan sammandragning resulterar i läckage. Urinmusklerna tenderar att dra sig samman vid fel tid eller hela dagen när detrusor-instabilitet är närvarande. Sjukvårdsleverantörer kan diagnostisera tillståndet genom att utföra en fysisk undersökning, blodprover, urinalys och en urodynamisk utvärdering.

Behandling för detrusorinstabilitet kan variera bland patienter men startar vanligtvis med minst sex veckors utbildning i urinblåsan för att stärka bäckenmusklerna. Sjukvårdspersonal kan också använda antikolinerg medicin för att minska ofrivilliga sammandragningar av bäckenmusklerna och öka urinblåsans förmåga att hålla mer vätska. Antidepressiva medel och andra läkemedel kan också användas vid behandling av detta tillstånd.

Nervstimulering är en ytterligare metod som läkare använder för att behandla urininkontinens hos patienter som inte svarar på den första behandlingen. Medicinska experter tror att nervstimulering är effektiv för att bli av med symtom som brådska, ofta urinering och inkontinens. Kirurgi såsom augmentation cystoplasti utförs endast i allvarliga fall av detrusorinstabilitet. Sjukvårdspersonal tror att beteendeterapi, i kombination med medicinering, är effektiv för att behandla instabiliteten hos de flesta patienter. Denna övertygelse hänförs till långsiktiga förbättringar i urinblåsan efter användning av denna behandlingsplan.