Vilka är de olika typerna av lymfom i mjälten?
Lymfom är en typ av cancer som involverar lymfocyter - immunsystemceller som finns i lymfkörtlar, mjälten och benmärgen - som vanligtvis behandlas med kemoterapi. Friska lymfocyter förstör infektiösa organismer och onormala celler. En ondartad lymfocyt har sitt ursprung i lymfkörtlarna och bildar en tumöravlagring som visas som en förstorad nod. Mjälten spelar en viktig roll i immunsystemet genom att producera lymfocyter; avlägsnande av gamla och skadade röda blodkroppar, bakterier och cellavfall; återvinning järn; och lagra en blodreserv. Det finns fyra huvudtyper av miltlymfom i mjälten: follikulärt lymfom, mantelcellslymfom, milt B-celllymfom i den milta zonen och lymfoplasmacytiskt lymfom.
Follikulärt icke-Hodgkins lymfom, en typ av lymfom i mjälten som drabbar B-lymfocyter, representerar 30 procent av alla fall av lymfom. Denna typ av cancer upptäcks vanligtvis mellan 60 och 65 år. Vanliga symtom som beskrivs av patienter med follikulärt lymfom inkluderar trötthet, anemi, aptitlöshet och förstorade lymfkörtlar, samt obehag i buken eller fullhet, vilket orsakas av en förstorad mjälte eller lever. Mindre vanliga symtom, kallas B-symtom, inkluderar nattsvett, höga temperaturer och viktminskning. Standardbehandling inkluderar övervakning av sjukdomen tills den börjar utvecklas, kemoterapi, ett läkemedel som kallas rituximab, radioimmunoterapi och stamcellstransplantationer.
Mantellcelllymfom (MCL) är ett snabbväxande lymfom i mjälten som påverkar B-lymfocyter och representerar ungefär 6 procent av alla icke-Hodgkins lymfom. Det påverkar fyra gånger antalet män jämfört med antalet kvinnor, och medianåldern vid diagnos av MCL är 58. Vanliga symtom liknar dem som upplevs av follikulära lymfompatienter. Kemoterapi är den primära behandlingsformen, eftersom medicinerna kan nå alla kroppsdelar genom blodet. Lokaliserade behandlingar såsom kirurgi eller strålterapi har begränsade behandlingsroller.
Splenisk marginalzon B-celllymfom är en sällsynt typ av miltlymfom som också kan finnas i benmärgen och perifert blod. Patienter är vanligtvis äldre män. Vanliga fysiska klagomål inkluderar trötthet och obehag i buken orsakad av en förstorad mjälte. Denna typ av cancer är starkt associerad med infektioner som Helicobacter pylori och hepatit C. En splenektomi utförs vanligtvis på patienter med denna typ av lymfom i mjälten, liksom uppföljning kemoterapi.
Lymfoplasmacytiskt lymfom är en sällsynt typ av långsamt framstegande lymfom i mjälten som drabbar ungefär 1-2 procent av alla lymfom. De drabbade cellerna finns vanligtvis i mjälten, benmärgen och lymfkörtlarna. Denna typ av miltlymfom får den flytande delen av blodet att tjockna, vilket leder till minskat blodflöde till många organ.
De specifika symtomen som patienter som har lymfoplasmacytiskt lymfom upplever beror på vilka organ som påverkas av en minskning av blodtillförseln. Symtom kan inkludera synproblem på grund av dålig cirkulation till blodkärlen i baksidan av ögonen samt huvudvärk, yrsel och förvirring på grund av dålig cirkulation i hjärnan. Trötthet och svaghet är andra vanliga symtom, liksom en tendens att lätt blöda och blåmärka. Vanliga behandlingar inkluderar splenektomi, kemoterapi och plasmautbyte, även kallad plasmaferes.