Quali sono i diversi tipi di linfoma della milza?
Il linfoma è un tipo di tumore che coinvolge i linfociti - cellule del sistema immunitario presenti nei linfonodi, nella milza e nel midollo osseo - che di solito viene trattato con la chemioterapia. I linfociti sani distruggono gli organismi infettivi e le cellule anormali. Un linfocita maligno ha origine nei linfonodi, formando un deposito tumorale che appare come un nodo allargato. La milza svolge un ruolo importante nel sistema immunitario producendo linfociti; rimuovere i globuli rossi, i batteri e i rifiuti cellulari vecchi e danneggiati; riciclaggio del ferro; e conservare una riserva di sangue. Esistono quattro tipi principali di linfoma della milza: linfoma follicolare, linfoma a cellule del mantello, linfoma splenico a cellule B della zona marginale e linfoma linfoplasmatico.
Linfoma follicolare non-Hodgkin, un tipo di linfoma della milza che colpisce i linfociti B, rappresenta il 30 percento di tutti i casi di linfoma. Questo tipo di tumore viene di solito rilevato tra i 60 ei 65 anni. I sintomi comuni descritti dai pazienti con linfoma follicolare comprendono affaticamento, anemia, perdita di appetito e linfonodi ingrossati, nonché disagio addominale o pienezza, che è causata da un ingrossamento milza o fegato. I sintomi meno comuni, indicati come sintomi B, comprendono sudorazioni notturne, alte temperature e perdita di peso. Il trattamento standard include il monitoraggio della malattia fino a quando non inizia a progredire, la chemioterapia, un farmaco chiamato rituximab, la radioimmunoterapia e i trapianti di cellule staminali.
Il linfoma a cellule del mantello (MCL) è un linfoma a crescita rapida della milza che colpisce i linfociti B e rappresenta circa il 6 percento di tutti i linfomi non Hodgkin. Colpisce quattro volte il numero di uomini rispetto al numero di donne e l'età media alla diagnosi di MCL è di 58 anni. I sintomi comuni sono simili a quelli riscontrati nei pazienti con linfoma follicolare. La chemioterapia è la forma primaria di trattamento, perché i farmaci sono in grado di raggiungere tutte le parti del corpo attraverso il sangue. I trattamenti localizzati come la chirurgia o la radioterapia hanno ruoli di trattamento limitati.
Il linfoma splenico a cellule B della zona marginale è un raro tipo di linfoma splenico che si può trovare anche nel midollo osseo e nel sangue periferico. I pazienti in genere sono uomini anziani. Disturbi fisici comuni includono affaticamento e disagio addominale causato da una milza ingrossata. Questo tipo di cancro è fortemente associato a infezioni come Helicobacter pylori ed epatite C. Una splenectomia viene solitamente eseguita su pazienti con questo tipo di linfoma della milza, così come la chemioterapia di follow-up.
Il linfoma linfoplasmatico è un raro tipo di linfoma della milza che progredisce lentamente e che colpisce circa l'1-2 percento di tutti i linfomi. Le cellule colpite si trovano in genere nella milza, nel midollo osseo e nei linfonodi. Questo tipo di linfoma splenico provoca l'ispessimento della parte liquida del sangue, con conseguente riduzione del flusso sanguigno verso molti organi.
I sintomi specifici riscontrati dai pazienti con linfoma linfoplasmatico dipendono da quali organi sono interessati da una riduzione dell'apporto di sangue. I sintomi possono includere problemi di vista a causa della cattiva circolazione nei vasi sanguigni nella parte posteriore degli occhi, nonché mal di testa, vertigini e confusione a causa della cattiva circolazione all'interno del cervello. La fatica e la debolezza sono altri sintomi comuni, così come la tendenza a sanguinare e lividi facilmente. I trattamenti comuni includono splenectomia, chemioterapia e scambio plasmatico, anche chiamato plasmaferesi.