Hva er galaktoré?

Galaktoré er betegnelsen på strømmen av melk fra brystvortene hos de som ikke ammer. Det kan skje hos kvinner som ikke er gravide eller ammer, og noen ganger også hos menn. Det er vanligvis forårsaket av hormonelle abnormiteter, for eksempel overflødig prolaktin, men det er andre årsaker også.

For å produsere morsmelk, er det nødvendig å ha prolaktin, som er et hypofysehormon. Overflødig produksjon av dette hormonet kan føre til problemet med galaktoré. Det er visse medisiner som kan øke prolaktin hos en pasient, for eksempel betablokkere, antidepressiva, prevensjonsmidler, danazol, haloperidol, cimetidin, sumatriptan og valproat, for å nevne noen. I tillegg kan ulovlige medikamenter som opiater, cannabis og amfetamin gi utslipp av brystvorter, og urtetilskudd som fennikel, brennesle, rød bringebær, marshmallow, anis, rødkløver og mer. Pasienter med galaktoré vil sannsynligvis bli spurt av legen deres om de tidligere har tatt slike medisiner, da dette ofte er den vanligste årsaken til tilstanden.

Hvis utslippet av brystvorten er bilateral, eller uttrykt fra begge brystvortene, blir det vanligvis behandlet som et hormonelt problem. På den annen side er det andre årsaker til galaktoré og økte prolaktinnivå generelt. De inkluderer høye stressnivåer, nyresvikt, hypotyreose, Cushings sykdom, akromegali og bryststimulering, for eksempel overdreven suging. Et annet hint som hjelper leger med å diagnostisere økt prolaktinnivå, er fraværet av menstruasjon og påfølgende infertilitet, siden disse trekkene kan være forårsaket av overdreven prolaktin. I tillegg kan nyfødte babyer få denne tilstanden fra sin mor før fødselen på grunn av eksponering for visse hormoner, men ingen behandling er nødvendig i slike tilfeller siden den vanligvis forsvinner på egenhånd hos spedbarn.

På den annen side er utflod fra bare en brystvorte vanligvis ikke forårsaket av økte prolaktinnivåer. I stedet kan lokal brystsykdom være den skyldige, i hvilket tilfelle pasienten vanligvis blir undersøkt nøye for å kontrollere for klumper, noder og om utslippet er melkeaktig eller blodfarget. Hvis det er bevis for å støtte mulig brystsykdom, blir pasienten vanligvis sendt til en spesialist. Det skal bemerkes at brystsykdommer også kan forårsake bilateral nippelutflod, ikke bare ensidig, selv om det er sjelden.

Når årsaken til galaktoré er bestemt, kan den behandles av en medisinsk fagperson. Hvis medisiner anses som skyldige i tilstanden, vil forskjellige medisiner bli foreskrevet. Noen leger prøver også hormonbehandling, i hvilket tilfelle kvinner får ekstra østrogen og menn får testosteron for å prøve å redusere symptomene.