Vad är galaktoré?

Galaktoré är termen för flödet av mjölk från bröstvårtorna hos de som inte ammar. Det kan hända hos kvinnor som inte är gravida eller ammar, och ibland även hos män. Det orsakas vanligtvis av hormonella avvikelser, såsom överskott av prolaktin, men det finns andra orsaker också.

För att producera bröstmjölk är det nödvändigt att ha prolaktin, som är ett hypofyshormon. Överdriven produktion av detta hormon kan leda till frågan om galaktoré. Det finns vissa mediciner som kan öka prolaktin hos en patient, såsom betablockerare, antidepressiva medel, preventivmedel, danazol, haloperidol, cimetidin, sumatriptan och valproat, för att nämna några. Dessutom kan olagliga droger som opiater, cannabis och amfetamin producera utsläpp av bröstvårtan, liksom örttillskott som fänkål, nässlor, rött hallon, marshmallow, anis, rödklöver och mer. Patienter med galaktoré kommer sannolikt att frågas av sin läkare om de tidigare har tagit sådana läkemedel, eftersom det ofta är den vanligaste orsaken till tillståndet.

Om utsläppet av nippeln är bilateralt eller uttrycks från båda bröstvårtorna behandlas det vanligtvis som ett hormonellt problem. Å andra sidan finns det andra orsaker till galaktoré och ökade prolaktinnivåer totalt sett. De inkluderar höga stressnivåer, njursvikt, hypotyreos, Cushings sjukdom, akromegali och bröststimulering, såsom överdriven sugande. Ett annat led som hjälper läkare att diagnostisera ökade prolaktinnivåer är frånvaron av menstruation och följd av infertilitet, eftersom dessa egenskaper kan orsakas av överdriven prolaktin. Dessutom kan nyfödda barn få detta tillstånd från sin mor före födseln på grund av exponering för vissa hormoner, men ingen behandling behövs i sådana fall eftersom det vanligtvis försvinner på egen hand hos spädbarn.

Å andra sidan orsakas utsläpp från bara en bröstvårta vanligtvis inte av ökade prolaktinnivåer. Istället kan lokal bröstsjukdom vara den skyldige, i vilket fall patienten vanligtvis undersöks noggrant för att kontrollera om klumpar, noder och om utsläppet är mjölkig eller blodfärgade. Om det finns bevis för att stödja möjlig bröstsjukdom, skickas patienten vanligtvis till en specialist. Det bör noteras att bröstsjukdomar också kan orsaka bilateralt utflöde av bröstvårtan, inte bara ensidigt, även om det är sällsynt.

När orsaken till galaktoré har fastställts kan den behandlas av en läkare. Om läkemedel anses vara syndaren av tillståndet kommer olika mediciner att förskrivas. Vissa läkare försöker också hormonbehandling, i vilket fall kvinnor ges extra östrogen och män får testosteron för att försöka minska symtomen.